陣發(fā)性牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、三叉神經(jīng)痛等原因引起,可通過(guò)藥物緩解或?qū)I(yè)治療改善。
牙齒硬組織被細(xì)菌腐蝕形成齲洞,冷熱刺激可誘發(fā)陣痛。淺齲可通過(guò)填充治療修復(fù),中深度齲齒需清除腐質(zhì)后充填。緩解疼痛可使用布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、甲硝唑等藥物。
齲齒未及時(shí)治療導(dǎo)致牙髓感染,表現(xiàn)為自發(fā)性陣痛伴夜間加重。需進(jìn)行根管治療清除壞死牙髓,急性期可服用阿莫西林、雙氯芬酸鈉、頭孢克肟控制炎癥。
牙髓炎擴(kuò)散至根尖周圍組織,咬合時(shí)疼痛加劇。需通過(guò)根管引流或根尖手術(shù)消除病灶,配合使用羅紅霉素、奧硝唑、洛索洛芬鈉等藥物。
血管壓迫三叉神經(jīng)導(dǎo)致面部閃電樣疼痛,易誤認(rèn)為牙痛。需神經(jīng)科確診后采用卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物治療,嚴(yán)重者需微血管減壓術(shù)。
避免過(guò)冷過(guò)熱飲食刺激,保持口腔清潔,陣發(fā)性牙痛持續(xù)超過(guò)24小時(shí)應(yīng)及時(shí)就診明確病因。