權(quán)威問(wèn)答
手足口病的先兆主要表現(xiàn)為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹、食欲減退等，癥狀發(fā)展順序通常為早期低熱和口腔不適，進(jìn)展期出現(xiàn)典型皰疹，重癥可能伴隨神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
多數(shù)患兒首發(fā)癥狀為38℃左右低熱，持續(xù)1-2天，可能伴有頭痛、乏力等全身不適，家長(zhǎng)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化，物理降溫?zé)o效時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。
發(fā)熱后1-2天口腔黏膜出現(xiàn)粟粒大小皰疹，多見(jiàn)于舌部、頰黏膜和硬腭，皰疹破潰后形成潰瘍導(dǎo)致疼痛拒食，家長(zhǎng)可用開(kāi)喉劍噴霧劑、康復(fù)新液或西瓜霜噴劑緩解癥狀，并準(zhǔn)備溫涼流質(zhì)飲食。
病程2-3天手掌、足底及臀部出現(xiàn)紅色斑丘疹或皰疹，皮疹呈離心性分布，家長(zhǎng)需保持皮膚清潔，避免抓破感染，可外用爐甘石洗劑、阿昔洛韋乳膏或重組人干擾素α2b凝膠。
部分患兒早期表現(xiàn)為流涎、拒食、煩躁等非特異癥狀，重癥可能出現(xiàn)肢體抖動(dòng)、嘔吐、心率增快等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，住院治療可能需使用人免疫球蛋白、甲潑尼龍琥珀酸鈉等藥物。
患兒居家隔離期間應(yīng)加強(qiáng)手衛(wèi)生，進(jìn)食后可用生理鹽水漱口，選擇米湯、酸奶等冰涼軟食，衣物每日煮沸消毒，密切觀察是否出現(xiàn)嗜睡、抽搐等危重征兆。
