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患上肌肉溶解癥怎么辦
病情描述:
患上肌肉溶解癥怎么辦
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張帥 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    肌肉溶解癥可通過補(bǔ)液治療、藥物治療、血液凈化、病因治療等方式緩解。肌肉溶解癥通常由劇烈運(yùn)動(dòng)、藥物副作用、代謝異常、創(chuàng)傷感染等原因引起。

    1、補(bǔ)液治療

    大量補(bǔ)液可稀釋肌紅蛋白濃度，預(yù)防急性腎損傷。建議每日飲水量超過3000毫升，必要時(shí)靜脈輸注生理鹽水。

    2、藥物治療

    堿化尿液可用碳酸氫鈉片，抗氧化治療可選用乙酰半胱氨酸，疼痛控制可使用布洛芬。藥物使用需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)腎功能。

    3、血液凈化

    嚴(yán)重病例需進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療或血漿置換，清除血液中的肌紅蛋白及代謝廢物。適用于肌酸激酶超過5000U/L的患者。

    4、病因治療

    創(chuàng)傷患者需清創(chuàng)處理，感染患者需用抗生素，藥物導(dǎo)致者須停用相關(guān)藥物。遺傳代謝異常需長期管理原發(fā)病。

    急性期應(yīng)臥床休息，恢復(fù)期逐步增加活動(dòng)量，飲食選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和可能損傷肌肉的藥物。

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