中老年人發(fā)胖可通過飲食調(diào)整、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、行為干預(yù)、醫(yī)療輔助等方式減重。肥胖多與代謝減緩、缺乏運(yùn)動(dòng)、激素變化、慢性病用藥等因素相關(guān)。
1、飲食調(diào)整控制每日總熱量攝入,增加蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白比例,減少精制碳水及高脂食物。推薦燕麥、西藍(lán)花、深海魚、無糖豆?jié){等低升糖指數(shù)食物。
2、規(guī)律運(yùn)動(dòng)每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,配合抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉量。注意避免關(guān)節(jié)負(fù)荷過大的動(dòng)作。
3、行為干預(yù)記錄飲食運(yùn)動(dòng)日記改善行為模式,保證充足睡眠調(diào)節(jié)瘦素分泌。建議家人參與監(jiān)督鼓勵(lì)以建立長期健康習(xí)慣。
4、醫(yī)療輔助合并代謝綜合征者可遵醫(yī)囑使用奧利司他、利拉魯肽等藥物,嚴(yán)重肥胖需評估代謝手術(shù)指征。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
減重期間建議每月減重不超過體重的5%,定期檢測血壓血糖指標(biāo),避免過度節(jié)食導(dǎo)致營養(yǎng)不良。