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腰椎管狹窄小腿麻怎么治療

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問(wèn)題描述:
腰椎管狹窄小腿麻怎么治療

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王亮
王亮 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 副主任醫(yī)師

腰椎管狹窄導(dǎo)致小腿麻木可通過(guò)物理治療、藥物治療、微創(chuàng)介入、手術(shù)減壓等方式治療。腰椎管狹窄通常由椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生、韌帶肥厚、先天性發(fā)育異常等原因引起。

1、物理治療

熱敷和低頻電刺激有助于緩解神經(jīng)壓迫癥狀,牽引治療可擴(kuò)大椎間隙減輕壓迫,需在康復(fù)科醫(yī)師指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布可消除神經(jīng)根水腫,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥如甲鈷胺能改善神經(jīng)傳導(dǎo),肌肉松弛劑如乙哌立松可緩解繼發(fā)肌痙攣。

3、微創(chuàng)介入

椎間孔鏡技術(shù)能精準(zhǔn)去除壓迫物,射頻消融可縮小突出髓核,這兩種微創(chuàng)方式創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。

4、手術(shù)減壓

椎板切除可徹底擴(kuò)大椎管容積,椎間融合術(shù)能穩(wěn)定脊柱結(jié)構(gòu),適用于嚴(yán)重鈣化或椎體滑脫病例。

急性期建議選擇硬板床臥位休息,恢復(fù)期可進(jìn)行游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng),日常需避免久坐及腰部負(fù)重動(dòng)作。

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