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胰島功能能否自行恢復(fù)取決于損傷程度,輕度胰島素抵抗可能通過生活方式調(diào)整改善,但糖尿病等器質(zhì)性損傷通常需要醫(yī)療干預(yù)。
1、生理性可逆短期高糖飲食或壓力導(dǎo)致的胰島素抵抗,通過控制碳水化合物攝入、規(guī)律運動可恢復(fù)胰島敏感性。
2、早期糖尿病2型糖尿病前期患者通過減重和二甲雙胍等藥物干預(yù),部分胰島β細(xì)胞功能可能得到改善。
3、慢性損傷長期高血糖導(dǎo)致的胰島淀粉樣變性,可能與炎癥反應(yīng)和氧化應(yīng)激有關(guān),需使用格列美脲等促泌劑聯(lián)合血糖監(jiān)測。
4、器質(zhì)性病變1型糖尿病或胰腺炎后胰島破壞屬于不可逆損傷,需終身胰島素替代治療,如門冬胰島素配合動態(tài)血糖監(jiān)測。
建議定期檢測空腹血糖和糖化血紅蛋白,保持膳食纖維攝入,避免久坐有助于維持殘余胰島功能。