肝癌TACE術(shù)后復(fù)查可通過影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測、肝功能評估、臨床癥狀監(jiān)測等方式進行。復(fù)查通常由腫瘤分期、術(shù)后恢復(fù)情況、治療方案、個體差異等因素決定。
1、影像學(xué)檢查術(shù)后1-3個月需進行增強CT或MRI檢查,評估腫瘤壞死程度及新發(fā)病灶。碘油沉積情況可通過CT平掃初步判斷,必要時結(jié)合DSA造影。
2、腫瘤標(biāo)志物甲胎蛋白和異常凝血酶原是重要監(jiān)測指標(biāo),術(shù)后應(yīng)每4-6周檢測一次。標(biāo)志物水平持續(xù)升高可能提示腫瘤復(fù)發(fā)或進展。
3、肝功能評估包括Child-Pugh分級和ICG清除率檢測,重點關(guān)注膽紅素、白蛋白及凝血功能。肝功能惡化需調(diào)整后續(xù)治療策略。
4、癥狀監(jiān)測記錄腹痛、發(fā)熱、黃疸等臨床表現(xiàn),警惕肝膿腫、膽道損傷等并發(fā)癥。體重下降與食欲減退可能提示腫瘤進展。
術(shù)后需保持低脂高蛋白飲食,避免肝毒性藥物,根據(jù)醫(yī)囑定期進行介入科和肝膽外科隨訪。