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子宮內(nèi)膜息肉樣增生的醫(yī)學(xué)解釋是什么

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問(wèn)題描述:
子宮內(nèi)膜息肉樣增生的醫(yī)學(xué)解釋是什么

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鞏麗
鞏麗 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 主治醫(yī)師

子宮內(nèi)膜息肉樣增生是一種常見(jiàn)的婦科疾病,主要表現(xiàn)為子宮內(nèi)膜局部過(guò)度增生形成息肉樣結(jié)構(gòu),可能與內(nèi)分泌失調(diào)、慢性炎癥刺激、雌激素水平過(guò)高、遺傳因素等有關(guān)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期精神壓力或作息紊亂可能導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常,引起孕激素相對(duì)不足,建議通過(guò)規(guī)律作息和心理疏導(dǎo)改善,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。

2、慢性炎癥刺激

反復(fù)宮腔操作或婦科炎癥可能刺激子宮內(nèi)膜修復(fù)異常,臨床常伴異常子宮出血,需抗炎治療配合宮腔鏡檢查,可選用左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗生素控制感染。

3、雌激素水平過(guò)高

肥胖或外源性雌激素補(bǔ)充可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜持續(xù)增生,典型表現(xiàn)為月經(jīng)量增多,需減重并停用雌激素制劑,醫(yī)生可能開(kāi)具醋酸甲羥孕酮片等孕激素對(duì)抗治療。

4、遺傳易感性

部分患者存在PTEN基因突變等遺傳傾向,息肉易復(fù)發(fā)且可能伴不孕癥狀,建議基因檢測(cè)并定期超聲監(jiān)測(cè),臨床常用GnRH-a類藥物如亮丙瑞林抑制內(nèi)膜生長(zhǎng)。

確診需結(jié)合超聲和病理檢查,日常應(yīng)保持外陰清潔,避免濫用雌激素保健品,40歲以上患者建議每半年進(jìn)行婦科檢查。

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