健康知道
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天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
主任醫(yī)師
腦出血后頭痛可通過藥物鎮(zhèn)痛、調(diào)整體位、控制血壓、降低顱內(nèi)壓等方式緩解。頭痛通常由顱內(nèi)壓增高、血腫刺激、腦血管痙攣、炎癥反應(yīng)等原因引起。
1、藥物鎮(zhèn)痛遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚、布洛芬、曲馬多等鎮(zhèn)痛藥物。腦出血急性期禁用阿司匹林等抗血小板藥物，避免加重出血。
2、調(diào)整體位保持頭部抬高15-30度，促進(jìn)靜脈回流。避免突然改變體位，減少頭部晃動，可減輕顱內(nèi)壓波動引發(fā)的頭痛。
3、控制血壓使用尼莫地平、烏拉地爾等降壓藥物，將血壓維持在穩(wěn)定水平。血壓波動會加重腦血管痙攣和顱內(nèi)壓變化。
4、降低顱內(nèi)壓應(yīng)用甘露醇、呋塞米等脫水藥物減輕腦水腫。嚴(yán)重顱內(nèi)壓增高可能需行腦室引流或血腫清除手術(shù)。
腦出血患者應(yīng)保持絕對臥床，避免情緒激動和用力排便，定期監(jiān)測生命體征，頭痛持續(xù)加重需立即就醫(yī)。
