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十二指腸潰瘍a1嚴(yán)重嗎

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問(wèn)題描述:
十二指腸潰瘍a1嚴(yán)重嗎

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陳勇
陳勇 山東省立醫(yī)院 副主任醫(yī)師

十二指腸潰瘍A1期屬于潰瘍活動(dòng)期的早期階段,病情相對(duì)可控,及時(shí)治療多數(shù)預(yù)后良好。

1、疾病特點(diǎn):

十二指腸潰瘍A1期指內(nèi)鏡下可見潰瘍表面覆蓋白苔,周圍黏膜充血水腫,屬于急性炎癥階段,但未出現(xiàn)深度潰爛或穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥。

2、癥狀表現(xiàn):

典型表現(xiàn)為餐后2-3小時(shí)上腹疼痛,可能伴有反酸、噯氣,夜間痛醒是其特征性癥狀,部分患者會(huì)出現(xiàn)黑便等消化道出血征象。

3、治療原則:

需規(guī)范使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑如枸櫞酸鉍鉀,幽門螺桿菌陽(yáng)性患者需加用阿莫西林、克拉霉素等抗生素進(jìn)行根除治療。

4、預(yù)后評(píng)估:

經(jīng)4-8周規(guī)范藥物治療后,約90%患者可達(dá)到黏膜愈合,但需警惕復(fù)發(fā),避免吸煙、飲酒、非甾體抗炎藥等危險(xiǎn)因素。

建議患者保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物,遵醫(yī)囑完成全程治療并定期復(fù)查胃鏡,A1期潰瘍通常無(wú)須手術(shù)治療。

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