大便帶血塊可能由痔瘡、肛裂、消化道潰瘍、結(jié)腸息肉等原因引起,需結(jié)合出血顏色及伴隨癥狀判斷病因。
1、痔瘡排便時干硬糞便摩擦痔核導致破裂出血,血液呈鮮紅色且附著于糞便表面,可遵醫(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、復方角菜酸酯栓、地奧司明片等藥物緩解。
2、肛裂便秘或腹瀉導致肛管皮膚撕裂,出血量少但疼痛明顯,伴有排便時刀割樣痛感,建議使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液促進愈合。
3、消化道潰瘍胃十二指腸潰瘍侵蝕血管可能排出柏油樣血塊,伴隨上腹痛及黑便,需通過奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊抑制胃酸修復黏膜。
4、結(jié)腸息肉息肉表面血管破裂可導致暗紅色血塊與糞便混合,可能伴有無痛性腹瀉,確診后需行內(nèi)鏡下息肉切除術或EMR術治療。
出現(xiàn)血塊伴隨持續(xù)腹痛、體重下降時建議立即消化科就診,日常增加膳食纖維攝入并保持規(guī)律排便習慣。