健康知道
膽管腫瘤晚期主要癥狀有黃疸、腹痛、皮膚瘙癢、消瘦。膽管腫瘤晚期臨床表現(xiàn)按嚴(yán)重程度遞增主要包括膽汁淤積性黃疸、持續(xù)性右上腹痛、全身頑固性瘙癢及惡病質(zhì)狀態(tài)。
1、黃疸由于腫瘤阻塞膽管導(dǎo)致膽汁淤積，表現(xiàn)為鞏膜和皮膚黃染，尿液呈濃茶色，大便呈陶土色?？赏ㄟ^膽道支架置入或經(jīng)皮肝穿刺膽道引流緩解癥狀。
2、腹痛腫瘤侵犯神經(jīng)或合并感染時(shí)出現(xiàn)右上腹持續(xù)性鈍痛，可放射至肩背部。疼痛控制可使用鹽酸曲馬多緩釋片、硫酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥物。
3、皮膚瘙癢膽汁酸沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢引起全身瘙癢，夜間加重。口服考來(lái)烯胺散、外用爐甘石洗劑或紫外線照射可緩解癥狀。
4、消瘦腫瘤消耗合并消化吸收障礙導(dǎo)致體重快速下降，表現(xiàn)為肌肉萎縮、乏力。需進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療，可選用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)粉劑、復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等。
建議晚期膽管腫瘤患者保持高蛋白低脂飲食，遵循少食多餐原則，疼痛發(fā)作時(shí)采用屈膝側(cè)臥體位，及時(shí)就診三級(jí)醫(yī)院腫瘤專科接受規(guī)范治療。
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