健康知道
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張?zhí)炱?/span>
山東省立醫(yī)院
副主任醫(yī)師
第二次根管治療通常會(huì)有輕微不適，多數(shù)患者可耐受。疼痛程度主要與牙髓殘留炎癥、根管解剖復(fù)雜程度、個(gè)體痛閾差異、醫(yī)生操作技術(shù)等因素有關(guān)。
1、牙髓炎癥狀態(tài)殘留感染牙髓未完全清理時(shí)可能出現(xiàn)短暫脹痛，需配合醫(yī)生完成根管消毒，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或洛索洛芬鈉片緩解癥狀。
2、根管復(fù)雜程度彎曲根管或側(cè)支根管清理可能引發(fā)酸脹感，現(xiàn)代鎳鈦器械能顯著降低治療不適，必要時(shí)可通過錐形束CT輔助定位。
3、個(gè)體疼痛敏感痛閾較低者可提前告知醫(yī)生，采用阿替卡因腎上腺素注射液等長效麻醉劑，治療期間使用橡皮障隔離可減少外界刺激。
4、操作技術(shù)影響規(guī)范化的冠向下預(yù)備技術(shù)和電子根測(cè)儀應(yīng)用能減少超充風(fēng)險(xiǎn)，術(shù)后72小時(shí)內(nèi)避免患側(cè)咀嚼硬物。
治療前充分溝通焦慮情緒，選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的牙體牙髓專科醫(yī)師，術(shù)后按醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
