健康知道
雙側(cè)卵巢多囊樣改變可能由遺傳因素、內(nèi)分泌紊亂、代謝異常、慢性炎癥等原因引起，可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、促排卵治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。
1、遺傳因素部分患者存在家族遺傳傾向，可能與基因突變有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。建議通過口服短效避孕藥調(diào)節(jié)周期，如屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片。
2、內(nèi)分泌紊亂下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)導(dǎo)致雄激素過高，常伴多毛、痤瘡?？墒褂靡葝u素增敏劑如二甲雙胍，或抗雄激素藥物如螺內(nèi)酯、環(huán)丙孕酮。
3、代謝異常胰島素抵抗與高雄激素相互促進(jìn)，形成惡性循環(huán)，可能伴隨黑棘皮癥。除控制飲食外，可聯(lián)用吡格列酮、羅格列酮等噻唑烷二酮類藥物。
4、慢性炎癥低度炎癥反應(yīng)可能參與發(fā)病過程，與肥胖密切相關(guān)。改善生活方式基礎(chǔ)上，可考慮使用阿司匹林等抗炎藥物輔助治療。
保持規(guī)律作息，限制高糖高脂飲食，每周進(jìn)行有氧運動，肥胖患者建議減重5%-10%，定期復(fù)查超聲和激素水平。
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