健康知道
兒童歪脖子（先天性肌性斜頸）可通過(guò)物理治療、姿勢(shì)矯正、肌肉拉伸、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該癥狀多與宮內(nèi)姿勢(shì)異常、胸鎖乳突肌攣縮、產(chǎn)傷、先天性脊柱畸形等因素有關(guān)。
1、物理治療針對(duì)輕度攣縮，由康復(fù)師指導(dǎo)進(jìn)行熱敷、超聲波等理療促進(jìn)血液循環(huán)。家長(zhǎng)需每日幫助孩子完成頸部被動(dòng)活動(dòng)，避免肌肉纖維化加重。
2、姿勢(shì)矯正家長(zhǎng)需調(diào)整睡姿和抱姿，使用定型枕保持頭部中立位。哺乳時(shí)交替左右側(cè)喂養(yǎng)，清醒時(shí)用玩具吸引孩子向患側(cè)轉(zhuǎn)頭。
3、肌肉拉伸醫(yī)生示范拉伸手法后，家長(zhǎng)需每天3次輕柔牽拉患側(cè)胸鎖乳突肌，每次維持10秒。配合按摩可改善肌肉彈性，持續(xù)3-6個(gè)月可見(jiàn)效。
4、手術(shù)治療1歲以上頑固性斜頸需行胸鎖乳突肌切斷術(shù)，術(shù)后配合支具固定。該手術(shù)與術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練有關(guān)，可能出現(xiàn)切口感染、復(fù)發(fā)等并發(fā)癥。
建議定期復(fù)查評(píng)估進(jìn)展，治療期間補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)造成二次損傷。超過(guò)半數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范干預(yù)可完全康復(fù)。
