血糖高腳爛可通過控制血糖、傷口清創(chuàng)、抗感染治療、改善血液循環(huán)等方式治療。血糖高腳爛通常由糖尿病足、周圍神經(jīng)病變、血管病變、感染等原因引起。
1、控制血糖嚴(yán)格控制血糖水平是治療基礎(chǔ),需遵醫(yī)囑使用胰島素或口服降糖藥,如二甲雙胍、格列美脲、阿卡波糖等,避免血糖波動加重組織損傷。
2、傷口清創(chuàng)清除壞死組織促進(jìn)愈合,需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員操作,可能伴有疼痛減輕、滲出液減少等癥狀,嚴(yán)重時需手術(shù)清創(chuàng)。
3、抗感染治療根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選用抗生素,如頭孢呋辛、克林霉素、莫匹羅星等,感染可能與皮膚破損、免疫力低下等因素有關(guān),表現(xiàn)為紅腫熱痛。
4、改善循環(huán)使用擴(kuò)血管藥物如前列腺素E1、西洛他唑等,配合下肢按摩和保暖,血管病變可能導(dǎo)致足部供血不足,出現(xiàn)發(fā)涼發(fā)紺。
患者需每日檢查足部皮膚,選擇寬松透氣的鞋襪,避免燙傷和摩擦,發(fā)現(xiàn)破損及時就醫(yī)處理。