睪丸上縮可能是提睪肌反射或隱睪癥引起的，通常與寒冷刺激、緊張情緒、局部炎癥等因素有關(guān)。

寶寶睪丸扭轉(zhuǎn)的癥狀主要有陰囊紅腫疼痛、睪丸位置異常、腹痛嘔吐、活動受限、發(fā)熱等。睪丸扭轉(zhuǎn)通常由精索扭轉(zhuǎn)導(dǎo)致血液供應(yīng)受阻引起，屬于泌尿外科急癥，需立即就醫(yī)處理。

本例患者為13歲男性，八小時前因劇烈運動出現(xiàn)左下腹疼痛，為間斷性，兩小時前再次出現(xiàn)左下腹疼痛，伴左側(cè)陰囊腫痛，遂前來我院就診。經(jīng)體格檢查，左側(cè)陰囊有腫大，通過彩超檢查，顯示左側(cè)附睪迂曲扭轉(zhuǎn)，形態(tài)失常，確診為睪丸扭轉(zhuǎn)，施以術(shù)后治療。經(jīng)過三天住院治療，患者病情有所好轉(zhuǎn)，各項檢查無異常，遂出院。

睪丸扭轉(zhuǎn)會引起劇烈疼痛，主要表現(xiàn)為突然出現(xiàn)一側(cè)陰囊或睪丸疼痛，疼痛呈持續(xù)性，有時痛感會放射到同側(cè)下腹部、腹股溝及大腿等部位。

蛋疼可能是睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、睪丸炎、前列腺炎等疾病引起的，這些疾病都是泌尿外科常見的疾病，所以出現(xiàn)蛋疼癥狀時，可以去醫(yī)院的泌尿外科掛號檢查；如果發(fā)病比較急，也可以掛急診外科，一般通過血常規(guī)、尿常規(guī)、B超檢查等就可以確診。

睪丸扭轉(zhuǎn)是指睪丸順著垂直于精索的部位發(fā)生橫向的扭轉(zhuǎn)，可以發(fā)生在睪丸鞘膜內(nèi)，也可以發(fā)生在睪丸鞘膜外。睪丸扭轉(zhuǎn)是急診男科重要的疾病。如果扭轉(zhuǎn)的角度過多，有時是扭轉(zhuǎn)一周，有時兩周，甚至三周，就可以使睪丸的血運急劇的減少，甚至完全的閉鎖、截斷。在缺少血流，甚至血流完全閉鎖的情況下，睪丸的間質(zhì)細胞、生精上皮細胞，以及附睪管的管壁細胞都會快速的發(fā)生不可逆萎縮和壞死，隨著時間的延長，可能會造成整個睪丸的壞死。因此睪丸扭轉(zhuǎn)是危害非常大的急癥，需要盡快就醫(yī)。

睪丸扭轉(zhuǎn)在臨床上是一個非常常見的急癥。如果睪丸扭轉(zhuǎn)后耽誤了治療或者延誤了治療，基本上患者這一側(cè)扭轉(zhuǎn)的睪丸就會喪失功能，結(jié)局一般都是切除了。所以重視睪丸扭轉(zhuǎn)對患者來講有現(xiàn)實意義。一般來講，睪丸扭轉(zhuǎn)發(fā)病是比較急的。它的特點是疼痛劇烈，患者給的反饋就是這一側(cè)陰囊特別的疼，疼得難以忍受。如果把陰囊向上托舉，疼痛并不能減輕。如果是炎癥，可能在托舉時，有一部分人炎癥可以減輕。如果得了睪丸扭轉(zhuǎn)，到醫(yī)院急診做彩超檢查，觀察睪丸的血運是鑒別睪丸扭轉(zhuǎn)和睪丸炎的唯一辦法。而這個辦法對患者來講，既是無創(chuàng)的，又是方便進行的。所以假如患者得了陰囊疼痛，不管是睪丸扭轉(zhuǎn)，還是睪丸炎或者附睪炎，一定首先看急診。做B超，根據(jù)血流情況排除掉睪丸扭轉(zhuǎn)，才能按照睪丸炎或者附睪炎來對待。因為有的時候在臨床上判斷這兩個疾病非常的困難。如果診斷了睪丸扭轉(zhuǎn)，我們認為手術(shù)復(fù)位扭轉(zhuǎn)的睪丸是最好的選擇。雖然現(xiàn)在有些醫(yī)生說可以做手法復(fù)位，但是我們并不建議做手法復(fù)位，因為做手法復(fù)位可能短時間的睪丸是能復(fù)位，但是它有可能復(fù)發(fā)。比如說復(fù)位完了以后，過了幾個月睪丸再次扭轉(zhuǎn)，而手術(shù)的話，它通過術(shù)中將睪丸復(fù)位以外，它還可以將睪丸固定，這樣的話避免它再次扭轉(zhuǎn)。

睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科最急的急癥之一，那么它最主要的問題是有一個時間限制。一般情況下，如果發(fā)生了睪丸扭轉(zhuǎn)，在六個小時之內(nèi)，我們治療的效果很好，基本上睪丸的功能不受影響。但是如果超過了六個小時，那么睪丸組織就開始出現(xiàn)一些不可逆的損傷了。所以這個疾病它是有時間緊迫性的。假如說患者出現(xiàn)了陰囊疼痛，我希望大家不要耽誤時間，馬上去醫(yī)院的急診科做超聲檢查，來判斷是否得了睪丸扭轉(zhuǎn)。通過超聲能知道睪丸內(nèi)的血運如何，炎癥的血流是豐富的，那么睪丸扭轉(zhuǎn)的血流是稀疏的，如果通過超聲檢查明確了是睪丸扭轉(zhuǎn)，那么手術(shù)治療是目前最佳的選擇。

睪丸扭轉(zhuǎn)的治療主要分為兩部分，第一個是手法復(fù)位，第二個是手術(shù)治療。關(guān)于手法復(fù)位，有一些患者可能適合進行手法復(fù)位。手法復(fù)位的好處是患者的睪丸可以馬上復(fù)位到正常的位置。但是它的缺點是什么呢？就是復(fù)位完了以后，它很容易再次復(fù)發(fā)。我們更推薦手術(shù)治療，因為手術(shù)治療可以明確：第一，睪丸扭轉(zhuǎn)的程度。第二，可以通過肉眼直觀的看到復(fù)位以后睪丸血運恢復(fù)的情況。第三，最重要的一點，醫(yī)生在手術(shù)中是要做睪丸固定的，這樣做了睪丸固定以后，可以避免這一側(cè)的睪丸發(fā)生再次扭轉(zhuǎn)。而且現(xiàn)在絕大多數(shù)的醫(yī)院對發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)的患者，比如說是單側(cè)扭轉(zhuǎn)的患者，它同時要探查對側(cè)的好的那一側(cè)睪丸，然后同時要做固定，一般情況下一側(cè)睪丸扭轉(zhuǎn)的病人，他對側(cè)出現(xiàn)睪丸扭轉(zhuǎn)的概率要比普通人高。這是在手術(shù)探查中會把對側(cè)睪丸也固定的原因。

患者可以通過睪丸觸診或睪丸的多普勒超聲檢查判斷睪丸是否扭轉(zhuǎn)。初步判斷睪丸是否扭轉(zhuǎn)，可以進行睪丸的觸診，如托舉陰囊，如果托舉陰囊時，疼痛不能緩解甚至加重，睪丸扭轉(zhuǎn)的可能性會更大。要及時的到醫(yī)院進行診治，進行睪丸的多普勒超聲檢查。如果患者既往有隱睪的病史，或者精索比較長，出現(xiàn)陰囊睪丸疼痛時，突發(fā)的劇烈疼痛向腹部腰腹部放射，逐步出現(xiàn)陰囊、睪丸的腫大，病人出現(xiàn)惡心、嘔吐的情況，要及時到醫(yī)院就診。睪丸扭轉(zhuǎn)會引起并發(fā)癥，比較嚴重。