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膽囊癌術(shù)后能活多久

發(fā)布時間:2019-04-2663025次播放

視頻內(nèi)容:

進行膽囊癌手術(shù)后具體的存活時間需要根據(jù)疾病是否能夠被早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷,是否采用合理的手術(shù)方式、以及是否接受其他的綜合治療等可以進行判斷。

如果是患有黏膜的原位癌,可行單純的膽囊切除術(shù),患者的五年生存率可達百分之百,但對于絕大部分患者來說,其就診時處于膽囊癌中晚期,其中接受根治性手術(shù)的患者比例不超過20%,即使切除病灶平均存活時間也只有9個月,90%患者死于術(shù)后一年內(nèi),五年存活率不足5%。隨著近年來科技發(fā)展,膽囊癌患者術(shù)后生存時間已經(jīng)有所改善。

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通過什么檢查膽囊癌
膽囊癌的患者有很多,目前很多人都因為疾病失去了寶貴的生命,所以我們還不能忽視疾病的危害性。診斷是治療疾病的第一步,如果大家能夠多注意自己的生活細節(jié),這種疾病也是能夠避免的。
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膽囊腫瘤包括良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤里膽囊息肉最為常見,膽囊癌發(fā)病率并不高。在膽囊的腫瘤當中,它的良性率應(yīng)該還是比較高的,應(yīng)該是百分之八九十或者是九十多,甚至95%都是良性的這種腫瘤,只有很少的一部分,是膽囊的惡性腫瘤。良性的腫瘤和惡性腫瘤,有明顯區(qū)別。如果是膽囊的腫瘤進展比較快,大小變化比較快,一般就是惡性腫瘤。膽囊腫瘤基本上沒有什么變化,也就是做膽囊的超聲,或者做腹部的CT掃描,變化非常慢,每年變化很小或者基本上沒變化,這種情況就是良性的。
膽囊癌右下腹疼痛是什原因
膽囊癌患者右側(cè)下腹部疼痛原因較多,需要結(jié)合患者實際情況分析。首先,還是考慮是否存在腫瘤病變轉(zhuǎn)移的情況。早期病變患者病灶局限,不會發(fā)生轉(zhuǎn)移。如果患者處于病程中晚期,可能發(fā)生種植性轉(zhuǎn)移,從而導致右側(cè)下腹部出現(xiàn)腫瘤,出現(xiàn)腹部疼痛。其次,考慮患者是否存在其他系統(tǒng)病變,例如:闌尾炎、腸炎、泌尿系炎癥、泌尿系結(jié)石等。如果是女性患者,還要考慮是否存在盆腔炎、附件炎等病情。建議患者能夠及早就醫(yī)檢查,結(jié)合患者病史、臨床癥狀、體格檢查、腹部B超、CT等檢查項目,分析確診患者病情,再針對性治療。
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2020-12-23

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膽囊癌晚期什么時候
膽囊癌晚期有兩個概念,一個是不論膽囊癌腫瘤大小,只要出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移即認為是膽囊癌晚期,另一個判斷方式是無論膽囊癌是否出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移,只要膽囊腫瘤細胞浸潤、破潰到周圍臟器都認為是膽囊癌晚期。膽囊癌突破漿膜進入肝臟、膽管或胃腸道、腎上腺,直接浸潤、破潰都稱為膽囊癌晚期。而膽囊癌生物學活性非常惡劣、很差,極其易生長、極其易引起浸潤、轉(zhuǎn)移甚至血行轉(zhuǎn)移。膽囊癌晚期治療效果非常差,即便能夠部分接受手術(shù)或根治性手術(shù)治療,往往預后也不良,往往復發(fā)、轉(zhuǎn)移或再發(fā)概率非常高。并且存活率非常低,而且膽囊癌晚期,術(shù)后一年的存活率在百分之十左右非常低。因此膽囊癌要早期預防發(fā)現(xiàn)和早期盡可能采取以手術(shù)為主的綜合治療,盡可能提高膽囊癌救治水平,否則膽囊癌惡性程度大于肝癌大于胰腺癌,治療效果非常差。
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除了早期、膽囊癌原位期的時候膽囊癌相對穩(wěn)定,一旦膽囊癌細胞浸潤到固有層、漿膜層極易發(fā)生轉(zhuǎn)移。膽囊癌的轉(zhuǎn)移與其他的腫瘤轉(zhuǎn)移有很大的不同,就是在早期容易引起淋巴轉(zhuǎn)移和神經(jīng)轉(zhuǎn)移,甚至這種淋巴和神經(jīng)的轉(zhuǎn)移是一種跳躍式的轉(zhuǎn)移。它不是循序漸進式的轉(zhuǎn)移,因此對于膽囊癌不可掉以輕心,不能認為腫瘤的原位的大小這一條來判斷它是否轉(zhuǎn)移,往往在比較早期的時候,僅僅在粘膜固有層或者漿膜層的時候,就已經(jīng)出現(xiàn)了跳躍性向遠處的轉(zhuǎn)移。因此膽囊癌在所有的腫瘤當中要高度重視淋巴和神經(jīng)的轉(zhuǎn)移,這樣為手術(shù)提供一個很好的指導作用,也就是在膽囊癌的診斷過程中要及早去發(fā)現(xiàn)、去預防和判斷是否有局部和遠處的轉(zhuǎn)移,一旦膽囊癌突破了基層進入了固有層、漿膜層甚至突破了漿膜層,這時候預示著極有可能已經(jīng)出現(xiàn)了淋巴結(jié)和神經(jīng)的轉(zhuǎn)移,而且有可能是跳躍式轉(zhuǎn)移,那么手術(shù)要做得更加廣泛才有可能達到根治的目的。
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2020-03-05

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目前膽囊癌化療的效果不是很明確,還有很大的副作用。膽囊癌目前唯一的治療方案只有手術(shù),手術(shù)后輔助的化療目前沒有明確的療效,不僅沒有明確療效還有很大的副作用。但是如果晚期膽囊癌已經(jīng)不能接受手術(shù)化療,也是一種嘗試性的治療?,F(xiàn)在膽囊癌化療還是一種試驗性治療。介入治療也是,介入治療對膽囊癌效果非常差,并且很容易引起膽囊的壞死穿孔、破裂。因此膽囊癌的化療目前沒有很好的藥物和很好的方案,最重要的還是要做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
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膽囊癌有哪些治療方法
膽囊癌目前的治療手段只有手術(shù),而且只有早期膽囊癌才能施行這種根治性手術(shù),晚期膽囊癌根治手術(shù)可能性都不大。膽囊癌治療方法非常有限,它幾乎是目前所有實體腫瘤治療中效果最差、治療手段最為匱乏的一種。在目前的研究當中,所有的藥物治療包括放射治療對膽囊癌細胞的敏感性非常弱,也就是說膽囊癌細胞是一種對化療藥物和放療藥物的帶有抵抗性的癌細胞,因此目前稱膽囊癌為癌中之王。
膽囊癌怎么治療
目前治療膽囊癌比較好方法是手術(shù)治療。膽囊癌治療,除手術(shù)之外并沒有其好辦法,沒有放療、化療、介入治療、靶向治療、射頻治療、器官移植治療其他的這些治療,都在一種嘗試階段,沒有實際的臨床應(yīng)用或者臨床的這種大數(shù)據(jù)的獲益表現(xiàn),即便手術(shù)治療,對膽囊癌來說大概只有10%到20%的病人能有條件接受膽囊癌的根治性治療,因為膽囊癌早期發(fā)現(xiàn)非常困難。一旦發(fā)現(xiàn)往往是緩期,這時候手術(shù)做根治性治療很困難,因為膽囊癌正好又介于肝臟和膽道胰腺之間,所以膽囊癌到了中晚期時往往就侵犯有肝臟、膽道、膽總管、肝總管、左右肝管胰腺、胰管、甚至胃、腎上腺后腹膜、包括淋巴轉(zhuǎn)移、神經(jīng)轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移多種方式,手術(shù)非常的龐大,需要做這種肝葉切除、肝門重建、胰十二指腸切除、龐大的手術(shù)方式,即便能夠接受這么龐大的手術(shù)方式,預后也不一定能好,這種1年、2年的存活率其實也非常的低,所以說膽囊癌盡可能早期發(fā)現(xiàn)早期治療,這樣可以提高生存率。
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2020-03-02

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膽囊癌忌吃什么
膽囊癌是屬于膽道系統(tǒng)的惡性腫瘤,由于其惡性程度較高,不容易早期診斷,一旦出現(xiàn)臨床癥狀,包括疼痛,腹部腫塊,黃疸,往往提示膽囊癌出現(xiàn)侵犯肝臟,淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,堵塞膽道等并發(fā)癥,通常愈后也不是很好。飲食對于膽囊癌變是否出現(xiàn)并沒有明顯的影響,而惡性腫瘤營養(yǎng)知識治療也是非常重要的。沒有確切的證據(jù)證實哪些食物會刺激或者促進腫瘤的發(fā)展,而惡性腫瘤患者本身容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良等等。對于膽囊癌患者,飲食上要注意均衡,保證足夠的營養(yǎng),同時膽囊癌患者接受手術(shù)治療,可能要進行膽腸吻合或者膽道重建,這種情況建議少吃高脂肪,高膽固醇,辛辣,刺激,煙酒,粗纖維,富含脂肪膽固醇以及容易引起腹脹的食物。
膽囊切除后對身體有影響嗎
膽囊切除后對身體一般沒有什么影響,把膽囊切掉以后,會產(chǎn)生相應(yīng)的變化是膽總管擴張,膽總管替代膽囊的一部分功能。膽囊的功能主要是儲存膽汁,膽汁并不是由膽囊產(chǎn)生,而是由肝臟產(chǎn)生。產(chǎn)生以后在不進食的情況下,保存在膽囊里面進行濃縮的功能。肝臟每天產(chǎn)生2000毫升左右的膽汁,最后經(jīng)過膽囊濃縮以后變到600到700毫升。在進食的時候,膽汁受到食物的刺激以后,排到腸道里面幫助消化。有一部分病人實際上是做完手術(shù)以后,有心理上的恐懼,把膽囊切掉以后不能吃肉,實際上不存在這個問題,可以正常地吃肉,主要是一個心理上的害怕。其次,膽囊切除以后,膽炎的循環(huán)產(chǎn)生障礙。、,可能是從理論上在十萬分之幾的水平上,提高了結(jié)腸癌的發(fā)病率。不用過多的擔心,因為切膽囊時往往是因為有膽結(jié)石的存在。如果把膽囊留下來,膽囊癌的發(fā)病率是百分位上的一個提高,切掉膽囊以后結(jié)腸癌的發(fā)病率上是十萬分之幾的提高,兩害相權(quán)取其輕。該切除膽囊的時候還是需要切除。
語音時長 01:57

2018-09-07

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膽囊切除后對身體有什么影響
膽囊具有儲存、濃縮和排空膽汁等復雜功能,除此之外,膽囊還可在一定程度上調(diào)節(jié)膽管內(nèi)壓力。在膽囊切除術(shù)后,膽囊的功能會有一定程度的缺失,肝臟分泌的膽汁會直接流入十二指腸,這種情況導致的直接后果就是消化階段流入腸道的膽汁會出現(xiàn)不足的情況。因此,部分患者在膽囊切除術(shù)早期會出現(xiàn)脂肪消化耐受性較差的情況,但這種情況經(jīng)過一段時間后會逐漸改善。事實上,許多患者術(shù)前膽囊都有一定程度的功能異?;蚬δ芩ネ?,此類患者在膽囊切除術(shù)后,不但不會出現(xiàn)不良的后果,還可以通過切除膽囊病變來改善消化功能。