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心血管病防治知識

發(fā)布時間:2018-09-2962501次收聽

語音內(nèi)容:

心血管病防治不要暴飲暴食,避免熱量過高、高膽固醇飲食。心血管疾病包括高血壓、心率衰竭、冠心病、瓣膜病等。很多情況無法預(yù)防,例如說如果家族里有高血壓、高脂血癥、糖尿病史,則要每年定期體檢,及早發(fā)現(xiàn)危險因素,及早進(jìn)行藥物干預(yù);第二能夠預(yù)防控制的措施是改良生活習(xí)慣,例如保持生活規(guī)律,要多運動、多鍛煉、節(jié)制飲食、保持標(biāo)準(zhǔn)體重、不吸煙、不飲酒等。

至于遺傳基因的表現(xiàn),大概50%早晚都要出現(xiàn),要認(rèn)識到遺傳因素的重要性,定期體檢,及早發(fā)現(xiàn)危險因素,而進(jìn)行早期的藥物干預(yù),避免出現(xiàn)心源性事件,如腦出血、心梗。

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螺內(nèi)酯片能長期服用嗎
螺內(nèi)酯片通常不建議長期服用,需根據(jù)具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥周期。螺內(nèi)酯屬于利尿劑類藥物,常用于治療水腫、高血壓、原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病。
超聲心動圖是檢查什么的
超聲心動圖主要用于檢查心臟結(jié)構(gòu)和功能,可評估心臟瓣膜、心肌、心腔及血流狀態(tài)。常見適應(yīng)證包括先天性心臟病、心肌病、心包疾病、心臟瓣膜病、心力衰竭等。
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正常情況下,跑步運動后心臟會比平時加快,血壓會有所升高,但是不會出現(xiàn)心臟劇烈疼痛的情況。所以在跑步運動后心臟出現(xiàn)劇烈疼痛感,如果休息之后有所緩解,不建議再進(jìn)行運動。這時需要到醫(yī)院進(jìn)行心電圖等檢查,明確跑步后心臟疼痛的原因。在臨床中如果出現(xiàn)跑步后心臟疼痛,首先就要懷疑是否有冠心病的情況。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,也就是負(fù)責(zé)給心臟供血、供氧的最重要的血管冠狀動脈受到了動脈粥樣硬化的影響,導(dǎo)致冠狀動脈出現(xiàn)了嚴(yán)重的狹窄,甚至?xí)斐砷]塞的病變。當(dāng)冠心病患者在跑步的時候,心肌耗氧會顯著的增加,但是由于冠狀動脈存在有嚴(yán)重病變,供血、供氧不能及時和充分的供應(yīng)上,就會導(dǎo)致心肌供血不足,這時就會誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。所以跑步后出現(xiàn)心臟劇烈的疼痛,很有可能是冠心病患者出現(xiàn)了心絞痛,這時就要第一時間到醫(yī)院就診,必要時進(jìn)行心電圖檢查或者進(jìn)行冠狀動脈造影檢查,明確相關(guān)的診斷。如果存在有冠心病的情況,就要進(jìn)行冠狀動脈的介入治療,手術(shù)干預(yù)。除此之外,如果出現(xiàn)主動脈夾層,也是十分危重的疾病。運動就可以誘發(fā)心臟或者心前區(qū)周圍劇烈的疼痛,這時就要第一時間到急診科就診。因為主動脈夾層也是非常危重的疾病,也可以瞬間威脅到患者的生命,所以如果出現(xiàn)跑步后劇烈疼痛,就要第一時間到醫(yī)院就診,除外是否有病理性因素導(dǎo)致的相關(guān)癥狀。
語音時長 01:48

2021-12-30

85626次收聽

血清低密度脂蛋白膽固醇偏低是怎么回事
血清低密度脂蛋白膽固醇屬于壞膽固醇,如果出現(xiàn)升高的情況是比較有臨床意義的。如果長期升高,可能會導(dǎo)致動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。低密度脂蛋白膽固醇如果偏低,在臨床中意義并不大。正常人也可以出現(xiàn)低密度脂蛋白膽固醇偏低。同時有一些營養(yǎng)不良的患者或者蛋白合成減少的人,也會引起低密度脂蛋白膽固醇水平的降低。低密度脂蛋白是富含膽固醇的脂蛋白,是一種運載膽固醇進(jìn)入外周組織細(xì)胞的脂蛋白的顆粒。而低密度脂蛋白含量可以通過血脂的檢查化驗明確。在空腹的時候,正常人低密度脂蛋白膽固醇的范圍為2.07~3.37mmol/L,而我國最新修訂的《中國成人血脂異常防治指南》中建議,低密度脂蛋白膽固醇小于3.37mmol/L為合適的范圍,如果在3.37~4.12mmol/L就屬于邊緣升高,如果大于4.14mmol/L就屬于升高的情況。在臨床中偏高是有臨床意義的,可以提示有高脂血癥的情況。如果不斷的升高,就會導(dǎo)致動脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展。雖然低密度脂蛋白膽固醇偏低沒有臨床意義,臨床意義不大,但是在臨床中,也會側(cè)面反映一些疾病。如果出現(xiàn)了貧血、腸道吸收不良、腫瘤或者某些遺傳疾病,也會導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇水平的偏低。所以指標(biāo)結(jié)果,需要由醫(yī)生進(jìn)行科學(xué)的分析和判斷。
語音時長 01:47

2021-12-30

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心臟血管鈣化能改善嗎
心臟血管鈣化,可以改善,但是不能逆轉(zhuǎn)或者不能消退血管,心臟血管的鈣化,實際上如果確切地講,應(yīng)該叫做冠狀動脈出現(xiàn)了斑塊,斑塊兒出現(xiàn)了鈣化,這種情況,能夠改善的是指這個其他部位的冠狀動脈的血管不再出現(xiàn)動脈粥樣硬化,或者是已經(jīng)出現(xiàn)了不再進(jìn)展,這個時候就需要進(jìn)行一些積極的干預(yù),這個干預(yù),包括生活方式的干預(yù)以及藥物干預(yù)這兩個大的方面生活方式的干預(yù),會發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)心臟血管鈣化往往有一些危險因素,包括高血壓,糖尿病,血脂異?;蛭鼰煟@些方面,如果有一定要嚴(yán)格的控制,應(yīng)該把血壓,血脂,血糖都控制在目標(biāo)范圍之內(nèi),吸煙的患者去戒煙,如果平時生活方式不健康,吃的過顏,過油或者是吃的主食過多,都要進(jìn)行控制,要低鹽,低脂,低糖飲食,而且要加強運動。另外就是藥物的治療,一旦發(fā)現(xiàn)了有血管兒的這個鈣化,基本上阿司匹林這種抗血栓的藥物,以及他丁類的降脂藥物要長期終身服用了,這兩個藥物,是治療血管兒硬化的最基本的用藥,可以減少這個病變的進(jìn)展,另外,還要有一個意識,就是定期復(fù)查的意識,復(fù)查的項目最主要的就是血生化的檢查,在這個檢查當(dāng)中,可以看到血脂,血糖,尿酸,同型半胱氨酸這些危險指標(biāo)是否控制的正常,另外,還要就是這個復(fù)查還要包括癥狀性的復(fù)查,比如說最近有沒有癥狀跟醫(yī)生去溝通,這個癥狀跟血管鈣化是否有相關(guān)性,必要的時候,應(yīng)該定期的進(jìn)行血管兒的一個檢查,比如說冠狀動脈的篩查,比如每3~5年可以進(jìn)行一次檢查,來關(guān)注血管病變的進(jìn)展的情況。
語音時長 02:11

2021-12-30

58130次收聽

02:22
短pr綜合征是什么意思
心電圖P-R間期的正常范圍是0.12~0.2ms,出現(xiàn)低于0.12ms的時候稱為短P-R綜合征。單純的短P-R間期只是反應(yīng)心臟的激動,從心房傳導(dǎo)到心室時間比正常要短,這時不需要進(jìn)行特殊的治療和干預(yù)。這類的短P-R綜合征,通過心臟彩超就可以發(fā)現(xiàn)其心臟的結(jié)構(gòu)和形態(tài)是完全正常的,并不會有房間隔、室間隔缺損等相關(guān)的問題。通常心律不齊或者心悸造成的心跳過快,就會出現(xiàn)短P-R綜合征。對于短P-R綜合征,要及時的查明病因,并且給予控制心率的相關(guān)藥物治療。
02:22
早上起來總是心慌難受是什么原因
如果早上起來總是心慌難受,主要的原因包括生理性因素和病理性因素。臨床常見的原因如下:一、睡眠質(zhì)量不好。二、一過性的心悸,如果情緒波動,情緒緊張、激動、焦慮、發(fā)怒或者過度的勞累,或者抽煙、喝酒、喝濃茶、喝咖啡等情況,就會導(dǎo)致一過性的心律失常,引起早上起來心慌難受。三、心腦血管疾病引起相關(guān)的癥狀,包括嚴(yán)重的冠心病,也會引起早上起來以后心慌難受,因為晨起之后誘發(fā)了心肌供血不足。四、心律失常的發(fā)生,尤其是陣發(fā)性心律失常導(dǎo)致類似的癥狀。
02:50
心臟衰竭的病人臨終前有什么征兆
心衰的病人在臨終之前,會有一些典型的疾病終末期的相關(guān)表現(xiàn):一、明顯的呼吸不順暢。因為心臟出現(xiàn)了嚴(yán)重的衰竭,而引起了肺部淤血。二、出現(xiàn)頻發(fā)的咳嗽、咳痰,甚至?xí)霈F(xiàn)大量白色或粉紅色泡沫痰。三、情緒變化,出現(xiàn)極度的煩躁,大汗淋漓。四、缺氧導(dǎo)致的意識障礙,出現(xiàn)頭暈、視物模糊,甚至部分病人出現(xiàn)暈厥、呼之不應(yīng)的情況。五、一些患者四肢出現(xiàn)嚴(yán)重的浮腫。心衰通常會伴有原發(fā)性的基礎(chǔ)疾病。如果有此類疾病,就要盡早到心內(nèi)科門診就診,防止出現(xiàn)心功能不全,甚至心力衰竭的情況。
02:43
甘油三酯低危害
長期出現(xiàn)甘油三酯明顯偏低,可能會導(dǎo)致皮膚干燥、萎縮、瘙癢等。還會有一定的饑餓感,易出現(xiàn)頭暈、乏力。長期的營養(yǎng)不良,不但會造成甘油三酯偏低,時間過長就會引起體內(nèi)的熱量不足,造成免疫力下降,增加感染、患病的風(fēng)險。女性甘油三酯過低,見于甲狀腺功能亢進(jìn),會伴有全身消瘦、情緒煩躁,要第一時間到內(nèi)分泌科門診就診,明確是否由甲亢導(dǎo)致的甘油三酯過低。對于部分群體,甘油三酯出現(xiàn)輕度偏低,未必是不好的現(xiàn)象。因為甘油三酯偏低可以減少動脈粥樣硬化、冠心病、腦血管疾病的發(fā)生,不需要進(jìn)行積極的干預(yù)和治療。
長期心悸會猝死嗎
長期心悸是否會猝死,要根據(jù)是否存在器質(zhì)性心臟疾病來確定。沒有器質(zhì)性心臟疾病,猝死風(fēng)險非常低。存在嚴(yán)重的器質(zhì)性心臟病,猝死風(fēng)險非常高。
睡覺胸口悶堵有壓迫感是什么原因
這種情況可能是有心理因素造成的,此外還可能是患有植物神經(jīng)紊亂、心肌炎等疾病因素。
低密度脂蛋白膽固醇高是什么原因
很多因素都可能會引起低密度脂蛋白的升高,主要分為非病理性因素和病理性因素兩類。非病理性因素包括飲食不均衡,攝入過多的脂肪,像油炸食品、蛋黃、動物內(nèi)臟等食物含的膽固醇含量非常高,過量的攝入可能會導(dǎo)致低密度脂蛋白膽固醇的升高。另外吸煙、過量的飲酒,也會引起低密度脂蛋白膽固醇的升高。低密度脂蛋白膽固醇升高往往見于超重和肥胖的人群,這些人群往往是內(nèi)臟脂肪含量比較高,監(jiān)測指標(biāo)的低密度脂蛋白膽固醇升高就會非常明顯。病理性的因素常見于一些疾病,像肝功能異常的患者,包括像脂肪肝。另外,慢性肝炎的患者,由于肝臟功能受損也會影響低密度脂蛋白膽固醇。第二、動脈粥樣硬化,高血壓、心血管疾病等,是看到低密度脂蛋白膽固醇升高的主要疾病。低密度脂蛋白可以攜帶膽固醇進(jìn)入人體動脈壁細(xì)胞,低密度脂蛋白高于正常值時,過量的膽固醇在血管壁堆積,形成動脈粥樣硬化,甚至導(dǎo)致冠心病的發(fā)生。另外,不同的人群對低密度脂蛋白的要求是不一樣的,所以不能用統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)去確定低密度脂蛋白膽固醇的水平。對于正常人來講,低密度脂蛋白膽固醇小于3.37mmol/L正常的。但是對于糖尿病患者,已經(jīng)確診心腦血管疾病的患者,低密度脂蛋白膽固醇水平往往限定的比較低,一般像2.59mmol/L以下,甚至2.07mmol/L以下。
語音時長 03:12

2021-07-09

87296次收聽

03:10
膽固醇偏高飲食要注意什么
高膽固醇血癥的飲食注意事項,核心原則是清淡飲食,先說哪些不能吃或者是少吃,一,盡量不吃或少吃高膽固醇的食物,如動物內(nèi)臟、腦、魚等。二,富含飽和脂肪酸的豬油、奶油、黃油等,最好不用,可用植物油代替部分動物油,花生、核桃、芝麻、瓜子盡量不吃或少吃。三,各種糖制甜食,包括土豆、山藥?;颊咭喑源旨Z、雜糧,如燕麥、麥片。另外各種青菜都可以,熱量很低。同時有一些藥食同源的中草藥,如生山楂、決明子、荷葉等藥物代茶飲。另外要注意飲食的烹飪方法,多用燉、煮方法,少用煎、炸烹調(diào)的做法。
先天性血管畸形能徹底治好嗎
先天性血管畸形一般來說是很難徹底治好的。在臨床上可以見到的先天性的心血血管畸形。它可以見于很多種情況,比如說單純的肺動脈口的狹窄,主動脈的說在主動脈口的狹窄,包括一些部分的肺靜脈畸形等等。這些情況,包括動脈導(dǎo)管未閉,這些情況有的如果是狹窄的程度比較輕,可能未必進(jìn)行手術(shù)治療。如果是狹窄的比較重,又包括包含有其結(jié)構(gòu)的異常。往往可能本身手術(shù)的這種風(fēng)險很大,病人可能還沒有到這種程度,可能就已經(jīng)死亡。還有一些情況,即使進(jìn)行了一些糾正,可能也并不能完全徹底的治好。所以先天性的血管畸形一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)該進(jìn)行充分的評估,盡量能在手術(shù),能夠手術(shù)的盡量去進(jìn)行干預(yù),因為除手術(shù)之外,并沒有很好的治療方法。
語音時長 01:15

2021-05-12

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