膽管囊性擴張嚴重嗎

發(fā)布時間：2021-04-1578916次收聽

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膽管囊性擴張其實是一種良性病變，但是有時也是一種很嚴重的疾病，因為它可以繼發(fā)膽管炎。

膽管結石甚至有些膽管囊性擴張，有可能時間過長時會誘發(fā)膽囊癌的風險。一但激發(fā)了膽管癌或者是膽囊癌，可能需要進行聯(lián)合肝臟切除，對于患者把損傷是比較大的。

另外，膽管囊性擴張一般有時會繼發(fā)結石或者是化膿性膽管炎，患者會在短期內(nèi)出現(xiàn)感染中毒性休克、梗阻性黃疸。以及比較嚴重的一些腹腔內(nèi)臟疾病甚至嚴重的會并發(fā)腹膜炎等一些表現(xiàn)。

因此，對于膽管囊腫一旦出現(xiàn)擴張，要早診斷。盡早的采取手術治療，防止減少并發(fā)癥的發(fā)生。

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膽管結石的注意事項

膽管結石患者需注意飲食調(diào)整、定期復查、癥狀監(jiān)測、藥物管理和手術干預等事項。膽管結石可能與膽汁淤積、膽道感染等因素有關，通常表現(xiàn)為腹痛、黃疸等癥狀。

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膽管結石的高發(fā)人群是

膽管結石一般易感的人群是先天性的，是和遺傳因素以及家族的遺傳因素有密切關系。比如臨床中有家族性的膽固醇代謝障礙患者，或者是由于膽固醇攝入增多，這些都有可能和肝臟代謝有關，是誘發(fā)膽管結石高發(fā)的人群。再有一個是一些比較特殊的人群，比如女性在運城懷孕期間，由于激素分泌代謝的異常會導致體內(nèi)膽固醇增高，這時通過使用大量的一些高膽固醇、高油膩食物，容易導致形成膽管結石。第三方面的人主要是對于一些特殊體質(zhì)的人，比如過于肥胖的不愛運動的以及暴飲暴食或者是長期生活在一些高寒地區(qū)大量飲酒的這些都是膽管結石的高發(fā)人群。

語音時長 01:13

2021-04-15

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膽管結石的誘發(fā)因素有哪些

飲食結構不合理、久坐不動、體內(nèi)雌激素水平偏高、炎性感染等，都會誘發(fā)膽管結石；膽管結石還有一定遺傳傾向。

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膽管結石會復發(fā)嗎

膽管結石有復發(fā)可能性。治療時結石未取干凈，會導致復發(fā)。術后膽管黏膜受到損傷，也會導致膽管結石復發(fā)。

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膽管手術取出T管注意事項有哪些

膽管手術要想將T管取出，首先就應該進行噪音的檢查，間斷的夾管，另外也應該保持引流的通暢，這一些都是關鍵的注意事項。

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膽道鏡取石手術的并發(fā)癥有哪些

膽道鏡取石手術的并發(fā)癥比較多，比如患者出現(xiàn)膽道出血，膽道感染，肝損傷等等異常，會危害到身體的健康。所以做手術一定要注意到正規(guī)醫(yī)院進行，手術后也要做好護理工作。

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膽管結石怎么形成的

膽管結石形成的原因是由于膽道的感染，膽管變異狹窄，膽汁排流不暢，以及膽道的一些寄生蟲或者膽囊結石、肝內(nèi)膽管結石進入膽道管等。膽管結石按成因分為原發(fā)性的膽管結石、繼發(fā)性的膽管結石。一般認為原發(fā)性膽管結石是膽色素結石為主，繼發(fā)性膽管結石，為膽固醇性的結石或混合性結石較多。原發(fā)性膽管結石由于膽道的感染，膽管變異狹窄，膽汁排流不暢，以及膽道的一些寄生蟲，形成以膽色素結石或是混合性結石為主的結石；繼發(fā)性膽管結石往往是由于膽囊形成的結石，它排入并停留在膽總管內(nèi)。也有一部分膽管結石，是由于肝內(nèi)膽管結石脫落以后進入膽道管，主要是膽固醇性結石，或是膽色素性的結石。不同病因形成的結石不同，不同結石導致的臨床病程也不完全相同。

2019-12-20 57376次播放

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膽管結石怎么治療

膽管結石分為肝內(nèi)膽管結石和肝外膽管結石，治療方法是不一樣的。肝內(nèi)膽管結石只在膽管的肝內(nèi)的部分出現(xiàn)了石頭，在匯合處的石頭，可以通過切開探查取石的方法來進行適合的排除。如果肝內(nèi)膽管結石的位置比較深，可能需要做肝臟的部分切除。肝外膽管結石，目前常用開腹或者腹腔鏡下通過膽道切開取石，還可以通過十二指腸鏡取石，除了手術治療膽管結石，泥沙樣的膽石，可以通過藥物促進排出，臨床上常用的如熊去氧膽酸、消炎利膽片，通過內(nèi)科保守治療達到排石的目的。

2019-12-20 58552次播放

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膽管結石嚴重嗎

膽管結石到底嚴不嚴重，取決于膽管結石的部位和程度。三級的肝膽管結石一般情況下不用處理，但是在二級膽管以上的膽管里面出現(xiàn)結石，常常會引起嚴重的情況，最常見的是引起膽管的梗阻，引起膽汁反流、黃疸、肝功能損害。膽管結石還會引起一個很嚴重的并發(fā)癥，就是合并有胰腺炎。胰腺炎70%是膽炎性的胰腺炎，都是因為膽道系統(tǒng)的結石引起的。胰腺炎是膽管結石最嚴重的一種并發(fā)癥，要及時的手術處理，避免出現(xiàn)生命危險。綜上所述，肝管結石的嚴重程度，與它發(fā)生的部位、引起的合并癥的多少有關系。

2019-12-20 52285次播放

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膽管結石為什么會引起胰腺炎

膽管結石是引起胰腺炎的最主要原因，是膽管和胰腺的共同的開口和通道被結石所梗阻，引起胰液的排泄不暢，誘發(fā)胰腺炎。膽管結石和胰腺炎是兩種疾病，但是胰腺炎70%都是膽炎性胰腺炎，是因為膽道結石引起的胰腺炎。除此之外，胰腺炎還包括酒精性胰腺炎、高血脂胰腺炎，占比較小。胰腺炎會引起患者的死亡，是嚴重的急腹癥，膽管結石引起胰腺炎需要急診手術處理。因此，膽管結石一定要引起重視，避免引發(fā)負面性的胰腺炎。

2019-12-20 56407次播放

怎么治療膽管結石

膽管結石治療方法是根據(jù)結石的部位采取不同治療方法。如果結石在膽總管里面，一般是膽總管切開取石，如果結石是在肝內(nèi)膽管里面，根據(jù)所引起癥狀，臨床表現(xiàn)結合影像學的檢查。比如在肝內(nèi)的膽管也可以取石，有時涉及到聯(lián)合部分肝臟切除，跟結石的分布有關系。比如結石是彌漫性，有的結石是局限于一葉、一段的肝臟，所以具體的情況還根據(jù)病人病情不同，做比較恰當?shù)倪x擇。

語音時長 01:09

2018-09-29

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膽管結石能不能復發(fā)

膽管結石的性質(zhì)不同，是否復發(fā)以及復發(fā)的幾率也不確定。如果是膽囊結石排出到膽道的繼發(fā)性結石，會選擇手術切除膽囊，術后膽管結石復發(fā)的幾率就會比較小。如果結石由感染，狹窄等因素導致，并且沒有完全去除，以后會有可能復發(fā)。

語音時長 00:51

2018-09-21

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膽管結石多大需要手術

膽管結石和膽囊結石不一樣。通過體檢發(fā)現(xiàn)，膽囊結石的患者只要沒有癥狀就可以一直觀察，暫時不做處理。但是膽管結石不一樣，膽管結石一旦發(fā)作會堵塞膽管，導致膽汁排出不暢，患者會出現(xiàn)“夏科氏三聯(lián)征”，患者會出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱和黃疸。腹痛和發(fā)熱是一種寒戰(zhàn)，高熱，菌血癥甚至敗血癥的表現(xiàn)，很危重。有些病人還會合并膽源性胰腺炎，膽源性胰腺炎是可能會致命的一個疾病。所以膽管結石一旦發(fā)現(xiàn)，無論大小，必須及時采用手術進行治療。可以通過內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療，也就是ERCP手術進行治療。因為它是一個定時炸彈，隨時有可能爆炸，而且它一旦發(fā)作是很危險、很危重的。

語音時長 01:38

2018-09-14

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ERCP手術是怎么回事

ERCP是內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影手術，可診斷和治療膽總管結石，也可以發(fā)現(xiàn)膽管癌或胰頭癌等病變。ERCP是內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影的英文縮寫，這是一種通過內(nèi)鏡進行的手術，患者可以在清醒狀態(tài)下手術，也可以在麻醉的狀態(tài)下手術。檢查時把內(nèi)鏡從患者的嘴送進去，內(nèi)鏡通過食道、胃、十二指腸，在十二指腸降部，找到十二指腸乳頭，從小的開口把器械送到膽總管里進行造影。過程中可以把膽總管開口的位置通過切開或擴張的方式擴大一點，然后使用特殊器械把膽總管里的石頭取出來，這個手術就是ERCP手術。除了進行膽總管結石的取石之外，ERCP手術還有其他一些作用，第一是進行診斷，看膽總管里有什么疾病。第二是對于梗阻性的黃疸，如膽管癌或者是胰頭癌，可以通過放置支架引流進行治療。

語音時長 01:38

2018-09-14

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膽管結石的最佳治療辦法

膽管結石這種疾病，和膽囊結石不一樣。膽管結石是長在膽管里面的結石，可以直接導致患者的膽汁流出不暢，能夠?qū)е禄颊甙l(fā)生感染的情況，可以引發(fā)患者的疼痛，導致黃疸的出現(xiàn)，對于患者的危害，可以非常嚴重。通常情況下，患者在出現(xiàn)膽管結石以后，不像膽囊結石可以在觀察以后，再決定具體的治療方式。膽管結石這種疾病，是一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，就必須盡快進行治療。過去主要是采用外科手術的治療方式，患者可以通過進行外科手術、腹腔鏡或者是開刀切開膽管，在取出結石以后，再放置T管進行引流。目前，主要是利用ERCP手術，進行治療。ERCP手術的創(chuàng)傷比較小，不用長期戴T管，病人做完手術以后，恢復也可以比較快。所以，對于膽管結石患者來說，最佳的治療方式是內(nèi)鏡下的ERCP手術。

2018-09-13 55782次播放