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多動癥的原因和治療

小兒內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞： #多動癥

多動癥可能由遺傳因素、環(huán)境因素、神經(jīng)發(fā)育異常、腦損傷、心理社會因素等原因引起，可通過行為干預、藥物治療、心理治療、教育干預、家庭支持等方式治療。

1、遺傳因素

多動癥具有明顯的家族聚集性，父母或近親患有多動癥，孩子患病概率較高。遺傳因素可能導致大腦神經(jīng)遞質(zhì)功能異常，影響注意力與行為控制。治療上需結合行為管理與藥物干預，常用藥物包括鹽酸哌甲酯緩釋片、鹽酸托莫西汀膠囊等。

2、環(huán)境因素

孕期接觸煙草、酒精或重金屬污染，早產(chǎn)、低出生體重等圍產(chǎn)期問題可能增加患病風險。環(huán)境毒素如鉛暴露也會損害神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。建議通過環(huán)境毒素篩查、營養(yǎng)補充等預防措施降低影響，必要時需配合專注力訓練。

3、神經(jīng)發(fā)育異常

多動癥患者前額葉皮層、基底神經(jīng)節(jié)等腦區(qū)發(fā)育滯后，多巴胺和去甲腎上腺素系統(tǒng)功能失調(diào)。腦影像學可觀察到相關結構異常。治療需神經(jīng)調(diào)控藥物如鹽酸安非他酮緩釋片，結合認知行為療法改善執(zhí)行功能。

4、腦損傷

創(chuàng)傷性腦損傷、腦炎等中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能導致繼發(fā)性多動癥狀。這類患者常伴隨記憶力減退、情緒波動等表現(xiàn)。需針對原發(fā)病治療，同時使用鹽酸胍法辛緩釋片等藥物控制多動行為。

5、心理社會因素

家庭沖突、教養(yǎng)方式不當或校園欺凌等壓力因素可能加重癥狀。這類患者多合并焦慮、對抗行為等情緒問題。需開展家庭治療、社交技能訓練，必要時聯(lián)合舍曲林片等抗焦慮藥物。

多動癥需要長期綜合管理，家長應保持規(guī)律作息安排，限制電子屏幕時間，增加戶外活動。學?？商峁﹤€性化教育方案，如分段完成任務、使用視覺提示等。定期隨訪評估治療效果，根據(jù)癥狀變化調(diào)整干預策略。飲食上注意補充鋅、鎂等微量元素，避免人工色素和防腐劑攝入。

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