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嬰兒貧血癥狀主要有皮膚蒼白、食欲減退、呼吸急促、精神萎靡、生長發(fā)育遲緩等。嬰兒貧血通常由缺鐵、維生素B12或葉酸缺乏、遺傳性疾病、慢性失血、感染等因素引起,需結(jié)合血常規(guī)檢查確診。

1、皮膚蒼白

貧血嬰兒的皮膚、口唇及甲床顏色較淺,尤其在耳垂、手掌等末梢部位明顯。這與血紅蛋白減少導(dǎo)致血液攜氧能力下降有關(guān)。家長需觀察嬰兒面色變化,若持續(xù)蒼白應(yīng)就醫(yī)排查缺鐵性貧血地中海貧血等疾病。治療需遵醫(yī)囑補充鐵劑如右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液,或調(diào)整母乳喂養(yǎng)方式。

2、食欲減退

貧血嬰兒常出現(xiàn)拒奶、進食量減少,因缺氧導(dǎo)致胃腸功能減弱。長期攝入不足可能加重營養(yǎng)不良性貧血。家長需記錄喂養(yǎng)量,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸亞鐵糖漿等補鐵藥物,同時增加含鐵輔食如強化鐵米粉。伴隨嘔吐或腹瀉時需警惕消化道失血。

3、呼吸急促

代償性呼吸增快是嬰兒貧血的典型表現(xiàn),安靜狀態(tài)下呼吸頻率超過40次/分鐘提示組織缺氧。嚴重貧血可能出現(xiàn)三凹征等呼吸困難體征。家長發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時檢查血紅蛋白水平,遺傳性球形紅細胞增多癥等溶血性疾病需使用葉酸片、維生素E軟膠囊等藥物干預(yù)。

4、精神萎靡

貧血嬰兒表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍、哭聲微弱,與腦組織供氧不足有關(guān)。巨幼細胞性貧血患兒可能出現(xiàn)震顫等神經(jīng)癥狀。家長需監(jiān)測嬰兒覺醒狀態(tài),維生素B12缺乏者需注射甲鈷胺注射液,感染相關(guān)貧血需控制原發(fā)病。

5、生長發(fā)育遲緩

長期貧血會導(dǎo)致體重增長緩慢、運動里程碑延遲。早產(chǎn)兒貧血可能影響認知發(fā)育。家長應(yīng)定期測量頭圍和身長,慢性腎病或先天性貧血患兒需使用重組人促紅細胞生成素注射液,并加強營養(yǎng)支持。

預(yù)防嬰兒貧血需保證孕期鐵儲備,提倡母乳喂養(yǎng)至6個月后及時添加富含鐵的輔食。早產(chǎn)兒及低出生體重兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性補鐵。日常注意觀察嬰兒活動力、膚色及喂養(yǎng)情況,避免過度依賴單一乳品。確診貧血后應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī),調(diào)整治療方案期間避免同時攝入影響鐵吸收的鈣劑或茶類飲品。生長發(fā)育監(jiān)測曲線異常者需排查潛在疾病。

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