牙齒上有白斑是怎么回事
口腔科編輯
醫(yī)普小新
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牙齒上有白斑可能與釉質(zhì)發(fā)育不全、早期齲齒、氟斑牙、牙釉質(zhì)脫礦或遺傳因素有關(guān)，可通過口腔檢查、涂氟治療、樹脂滲透修復(fù)等方式干預(yù)。
1、釉質(zhì)發(fā)育不全
釉質(zhì)發(fā)育不全通常與嬰幼兒期營養(yǎng)不良或高熱疾病有關(guān)，表現(xiàn)為牙面出現(xiàn)云霧狀白堊色斑塊。建議使用含氟牙膏刷牙，必要時采用滲透樹脂修復(fù)。相關(guān)藥物包括氟化鈉甘油糊劑、氟保護(hù)漆等，需在牙科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2、早期齲齒
早期齲齒形成的白斑多位于牙頸部或咬合面，質(zhì)地粗糙?？赏ㄟ^再礦化治療控制發(fā)展，常用含氟泡沫或氟化氨銀溶液。若進(jìn)展為齲洞需采用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填。
3、氟斑牙
7歲前攝入過量氟化物會導(dǎo)致牙釉質(zhì)礦化異常，形成對稱性白堊色條紋。輕度可用微研磨技術(shù)處理，中重度需貼面修復(fù)。日常應(yīng)控制兒童氟攝入量，避免使用含氟量高的水源。
4、牙釉質(zhì)脫礦
長期口腔酸性環(huán)境會導(dǎo)致釉質(zhì)表層鈣流失，常見于正畸患者或碳酸飲料愛好者。建議使用再礦化凝膠，配合含鈣漱口水。臨床常用酪蛋白磷酸肽鈣磷復(fù)合體進(jìn)行專業(yè)再礦化治療。
5、遺傳因素
某些遺傳性釉質(zhì)發(fā)育缺陷如成釉不全癥，會導(dǎo)致全口牙齒出現(xiàn)彌漫性白斑。需進(jìn)行全口咬合重建，嚴(yán)重者需全冠修復(fù)。日常需加強(qiáng)口腔清潔，使用超軟毛牙刷減少釉質(zhì)磨損。
建議每日使用含氟牙膏刷牙兩次，限制酸性飲食攝入，每半年進(jìn)行專業(yè)涂氟。正畸患者需配合使用牙縫刷清潔托槽周圍。發(fā)現(xiàn)白斑持續(xù)擴(kuò)大或伴隨牙齒敏感時，應(yīng)及時到口腔科進(jìn)行專業(yè)評估，避免病變進(jìn)展為不可逆性缺損。
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