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脊柱側(cè)彎術后老了會怎么樣

骨科編輯 健康真相官
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關鍵詞： #脊柱側(cè)彎 #脊柱

脊柱側(cè)彎術后老年期的預后通常較好，多數(shù)患者能維持手術矯正效果，但可能出現(xiàn)相鄰節(jié)段退變、慢性疼痛或活動受限等問題。術后長期效果與手術方式、康復鍛煉及日常維護密切相關。

脊柱側(cè)彎矯正手術通過內(nèi)固定器械調(diào)整脊柱曲度，術后骨骼愈合后結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性較高。老年患者若堅持康復鍛煉和核心肌群訓練，通常可保持較好的脊柱功能。部分患者因自然衰老可能出現(xiàn)內(nèi)固定相鄰節(jié)段的椎間盤退變，表現(xiàn)為間歇性腰背酸痛，這種情況通過物理治療和適度運動多可緩解。術后二十年以上的患者中，約三成可能出現(xiàn)輕度脊柱代償性彎曲，但很少需要二次手術干預。

少數(shù)患者術后遠期可能面臨較明顯的功能障礙，主要見于術前側(cè)彎角度超過80度、合并嚴重骨質(zhì)疏松或術后未規(guī)范康復的情況。這類患者老年期可能出現(xiàn)進行性駝背、神經(jīng)壓迫癥狀或內(nèi)固定相關并發(fā)癥。其中內(nèi)固定松動發(fā)生率不足5%，多與骨代謝異常有關。術后超過三十年的患者需關注脊柱整體力線變化，定期進行骨密度檢查和脊柱影像學評估。

建議術后患者終身保持適度游泳、瑜伽等低沖擊運動，避免負重勞動和劇烈扭轉(zhuǎn)動作。每年進行脊柱專科隨訪，監(jiān)測內(nèi)固定狀態(tài)和脊柱穩(wěn)定性。出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動能力下降時應及時就診，必要時可考慮脈沖射頻鎮(zhèn)痛或微創(chuàng)椎間孔鏡等干預措施。日常注意補充鈣和維生素D，預防骨質(zhì)疏松癥進展。

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