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子宮肌瘤有什么危險性

婦科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #子宮肌瘤 #子宮

子宮肌瘤的危險性主要包括月經(jīng)量過多導(dǎo)致貧血、壓迫鄰近器官引發(fā)功能障礙、影響生育能力、存在惡變可能以及妊娠期并發(fā)癥風(fēng)險增加。

1、貧血風(fēng)險：

子宮肌瘤可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長及經(jīng)量增多，長期失血易引發(fā)缺鐵性貧血。患者可能出現(xiàn)乏力、頭暈等癥狀，嚴重時需輸血治療。黏膜下肌瘤更易引起顯著出血，需通過超聲檢查明確肌瘤位置。

2、壓迫癥狀：

增大的肌瘤壓迫膀胱可引起尿頻尿急，壓迫直腸可能導(dǎo)致便秘或里急后重。闊韌帶肌瘤可能阻塞輸尿管引發(fā)腎積水，特殊位置的肌瘤還可能壓迫坐骨神經(jīng)導(dǎo)致下肢疼痛。

3、生育影響：

肌瘤可能改變宮腔形態(tài)妨礙胚胎著床，肌壁間肌瘤可能阻斷輸卵管通路，妊娠合并肌瘤可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)及胎位異常風(fēng)險。黏膜下肌瘤對生育的影響最為顯著，通常建議孕前處理。

4、惡變可能：

子宮肌瘤惡變?yōu)槿饬龅母怕始s為0.1%-0.5%，短期內(nèi)迅速增大、絕經(jīng)后繼續(xù)生長的肌瘤需警惕惡變。影像學(xué)檢查顯示血流豐富、邊界不清的肌瘤應(yīng)密切隨訪，確診需依靠病理檢查。

5、妊娠風(fēng)險：

妊娠期激素變化可能刺激肌瘤紅色變性，引發(fā)劇烈腹痛和宮縮。胎盤附著在肌瘤表面可能增加產(chǎn)后出血風(fēng)險，巨大肌瘤可能造成產(chǎn)道梗阻需剖宮產(chǎn)，部分產(chǎn)婦需在剖宮產(chǎn)同時行肌瘤剔除術(shù)。

子宮肌瘤患者應(yīng)保持均衡飲食，適量增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物預(yù)防貧血，避免攝入可能含雌激素的保健品。規(guī)律有氧運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，但避免進行增加腹壓的劇烈運動。每3-6個月需復(fù)查超聲監(jiān)測肌瘤變化，出現(xiàn)異常出血、腹痛或排尿排便障礙應(yīng)及時就診。備孕女性建議孕前評估肌瘤位置和大小，妊娠期發(fā)現(xiàn)肌瘤增長需加強產(chǎn)檢頻率。

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