破腹產(chǎn)后胎盤植入的癥狀是什么

產(chǎn)后護(hù)理編輯健康科普君

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2026-02-27 08:20:32

關(guān)鍵詞： #胎盤 #癥狀

剖腹產(chǎn)后胎盤植入的癥狀主要包括產(chǎn)后出血、子宮收縮不良、異常陰道分泌物以及繼發(fā)感染等。胎盤植入根據(jù)侵入程度可分為粘連型、植入型和穿透型，癥狀嚴(yán)重程度與胎盤植入類型密切相關(guān)。

1、產(chǎn)后出血：

胎盤植入最常見(jiàn)的癥狀是產(chǎn)后持續(xù)性出血，出血量可能超過(guò)500毫升。由于胎盤異常附著于子宮肌層，分娩后無(wú)法完整剝離，導(dǎo)致子宮肌層收縮功能受損，血管無(wú)法有效閉合。出血可能呈現(xiàn)間歇性或持續(xù)性，顏色鮮紅或暗紅，嚴(yán)重時(shí)可能引發(fā)失血性休克。

2、子宮收縮不良：

胎盤植入會(huì)導(dǎo)致子宮復(fù)舊不全，表現(xiàn)為子宮體積增大、質(zhì)地柔軟。通過(guò)腹部觸診可發(fā)現(xiàn)宮底高度下降緩慢，按摩子宮后收縮效果不佳。這種情況可能持續(xù)數(shù)周，增加晚期產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)，需密切監(jiān)測(cè)子宮恢復(fù)情況。

3、異常分泌物：

患者可能出現(xiàn)惡露異常，表現(xiàn)為分泌物量多、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、伴有異味或組織碎片。由于胎盤殘留組織壞死分解，分泌物可能呈現(xiàn)褐色或膿性，提示可能存在宮內(nèi)感染或組織壞死。

4、繼發(fā)感染：

胎盤植入后繼發(fā)感染表現(xiàn)為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、下腹痛等癥狀。體溫可能超過(guò)38.3℃，伴有白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。感染源可能來(lái)自殘留胎盤組織或子宮創(chuàng)面，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為盆腔炎、敗血癥等并發(fā)癥。

5、其他癥狀：

部分患者可能出現(xiàn)貧血相關(guān)癥狀如乏力、頭暈、心悸等。穿透型胎盤植入可能引起膀胱刺激癥狀如尿頻、血尿，或腸道癥狀如便血。極少數(shù)情況下，胎盤組織穿透子宮可能導(dǎo)致腹腔內(nèi)出血，表現(xiàn)為急性腹痛和休克。

剖腹產(chǎn)后出現(xiàn)上述癥狀需及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)超聲檢查、MRI或血清β-hCG監(jiān)測(cè)確診。治療方式取決于植入深度和出血情況，包括藥物治療如甲氨蝶呤、子宮動(dòng)脈栓塞等介入治療，嚴(yán)重時(shí)需行子宮切除術(shù)?；謴?fù)期間應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入，多食用富含鐵質(zhì)的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)，定期復(fù)查子宮恢復(fù)情況。保持會(huì)陰部清潔，遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染，出現(xiàn)發(fā)熱或異常出血應(yīng)立即返院檢查。

胎盤癥狀

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