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新生嬰兒先天性心臟病能治好嗎

心胸外科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #心臟病 #先天性心臟病

多數(shù)先天性心臟病可通過手術(shù)或介入治療獲得良好預(yù)后。治療效果主要與缺損類型、嚴(yán)重程度、是否合并其他畸形、手術(shù)時(shí)機(jī)及術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

1、缺損類型：

房間隔缺損、室間隔缺損等簡單先心病治愈率可達(dá)90%以上，法洛四聯(lián)癥等復(fù)雜畸形需分階段手術(shù)。動脈導(dǎo)管未閉等部分類型可通過介入封堵治療。

2、嚴(yán)重程度：

輕度缺損可能自愈或僅需隨訪，中重度缺損需在1歲內(nèi)干預(yù)。肺動脈高壓程度直接影響手術(shù)可行性，重度肺高壓可能喪失手術(shù)機(jī)會。

3、合并畸形：

合并染色體異常或重要臟器畸形者預(yù)后較差。21三體綜合征患兒常伴房室間隔缺損，需評估整體生存質(zhì)量后制定方案。

4、手術(shù)時(shí)機(jī)：

復(fù)雜畸形建議在新生兒期行姑息手術(shù)，如體肺分流術(shù)。根治手術(shù)多在3-6月齡進(jìn)行，部分介入治療可推遲至2-3歲。

5、術(shù)后護(hù)理：

需定期監(jiān)測心功能、預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。術(shù)后3-6個(gè)月需限制劇烈活動，疫苗接種需個(gè)體化評估。

母乳喂養(yǎng)可提供免疫保護(hù)，建議母親保持均衡飲食。術(shù)后患兒應(yīng)定期進(jìn)行心臟超聲隨訪，學(xué)齡期前完成運(yùn)動能力評估。保持環(huán)境清潔，避免接觸呼吸道感染患者，接種疫苗前需咨詢心外科建立規(guī)律的喂養(yǎng)和睡眠周期有助于心臟功能恢復(fù)，家長需接受專業(yè)喂養(yǎng)指導(dǎo)以保障營養(yǎng)攝入。

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