一針就好的鼻炎針有副作用嗎
耳鼻喉科編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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鼻炎針通常指糖皮質(zhì)激素鼻內(nèi)注射可能出現(xiàn)局部刺激、鼻出血等副作用,但多數(shù)癥狀輕微可控。主要風(fēng)險(xiǎn)包括鼻腔黏膜損傷、短暫頭痛、過敏反應(yīng)、激素相關(guān)副作用及感染風(fēng)險(xiǎn)升高。

注射后常見鼻腔灼熱感或刺痛,與藥物直接接觸黏膜有關(guān)。約30%患者會(huì)出現(xiàn)短暫不適,通常30分鐘內(nèi)自行緩解。避免揉搓鼻腔可減輕癥狀,嚴(yán)重者可用生理鹽水沖洗。
注射操作可能損傷鼻腔血管,導(dǎo)致少量出血。凝血功能異?;蜷L期使用抗凝藥物者風(fēng)險(xiǎn)增加。出血多可壓迫止血,極少數(shù)需鼻腔填塞。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作可降低發(fā)生率。
部分患者注射后出現(xiàn)太陽穴或前額脹痛,可能與藥物壓力刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。癥狀多在24小時(shí)內(nèi)消失,冷敷前額有助于緩解。持續(xù)性頭痛需排除顱內(nèi)并發(fā)癥。

對(duì)激素或輔料過敏者可出現(xiàn)噴嚏、眼癢等速發(fā)反應(yīng)。嚴(yán)重過敏罕見但需警惕,表現(xiàn)為喉頭水腫或呼吸困難。有過敏史者應(yīng)在注射后留觀30分鐘。
長期頻繁注射可能引發(fā)鼻中隔穿孔、黏膜萎縮等。單次注射全身吸收量低,但年超3次可能影響垂體-腎上腺軸。兒童及孕婦需嚴(yán)格評(píng)估獲益風(fēng)險(xiǎn)比。

接受鼻炎針治療后建議保持鼻腔濕潤,使用生理性海水噴霧每日3-4次,避免用力擤鼻。兩周內(nèi)禁止游泳或潛水以防感染。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿性分泌物需及時(shí)耳鼻喉科復(fù)查。合并高血壓、糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測激素對(duì)基礎(chǔ)疾病的影響,日??赏ㄟ^鼻腔按摩迎香穴按壓促進(jìn)血液循環(huán)。治療期間建議記錄癥狀變化,為后續(xù)療程調(diào)整提供依據(jù)。