腰斷了要多久才做康復(fù)
骨科編輯
健康真相官
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腰斷了通常需要1-3個(gè)月后才能開始康復(fù)訓(xùn)練，具體時(shí)間需根據(jù)骨折愈合情況、損傷程度及個(gè)體差異綜合評(píng)估。
腰椎骨折后需經(jīng)歷急性期、穩(wěn)定期和康復(fù)期三個(gè)階段。急性期約1-2周，以臥床制動(dòng)和疼痛管理為主，禁止任何負(fù)重活動(dòng)。穩(wěn)定期約2-6周，骨折部位初步愈合后可進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)、肌肉等長收縮訓(xùn)練，但需避免腰部扭轉(zhuǎn)或彎曲動(dòng)作。康復(fù)期通常在骨折后6-12周開始，此時(shí)骨痂形成較牢固，可逐步增加核心肌群力量訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練和低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)?？祻?fù)進(jìn)度受年齡、骨質(zhì)疏松程度、是否合并神經(jīng)損傷等因素影響，青少年患者可能提前至4-8周開始康復(fù)，而老年患者或合并脊髓損傷者可能延遲至3個(gè)月后。
康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)嚴(yán)格遵循循序漸進(jìn)原則，初期以物理治療師指導(dǎo)的床上踝泵運(yùn)動(dòng)、腹式呼吸訓(xùn)練為主，中期加入橋式運(yùn)動(dòng)、俯臥位背部伸展等動(dòng)作，后期逐步過渡到游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。整個(gè)康復(fù)過程需配合影像學(xué)復(fù)查，若出現(xiàn)骨折移位或愈合延遲需延長制動(dòng)時(shí)間?？祻?fù)期間需避免提重物、久坐久站等行為，睡眠時(shí)建議采用仰臥位并在膝下墊枕以減輕腰椎壓力。
建議在醫(yī)生和康復(fù)治療師指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案，定期評(píng)估神經(jīng)功能恢復(fù)情況。康復(fù)期間可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D，保持每日蛋白質(zhì)攝入量，避免吸煙飲酒影響骨骼愈合。若出現(xiàn)下肢麻木加重或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
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