治療新生兒敗血癥的抗生素有哪些？

兒科編輯醫(yī)普小能手

11次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2026-02-19 11:15:25

治療新生兒敗血癥的抗生素主要有青霉素鈉注射液、頭孢曲松鈉注射液、阿米卡星注射液、美羅培南注射液、萬(wàn)古霉素注射液等。新生兒敗血癥需根據(jù)病原體類型和藥敏試驗(yàn)結(jié)果選擇抗生素，并嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

一、青霉素鈉注射液

青霉素鈉注射液適用于由鏈球菌、肺炎球菌等革蘭陽(yáng)性菌引起的新生兒敗血癥。該藥物通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮殺菌作用，常見劑型為粉針劑。使用前需進(jìn)行皮試，避免過敏反應(yīng)?？赡艹霈F(xiàn)皮疹、發(fā)熱等不良反應(yīng)，需在醫(yī)生監(jiān)護(hù)下使用。

二、頭孢曲松鈉注射液

頭孢曲松鈉注射液對(duì)多數(shù)革蘭陰性菌和部分革蘭陽(yáng)性菌有效，常用于治療大腸埃希菌、克雷伯菌等引起的敗血癥。該藥物半衰期較長(zhǎng)，每日給藥1-2次即可維持有效血藥濃度。可能出現(xiàn)腹瀉、肝功能異常等副作用，早產(chǎn)兒需調(diào)整劑量。

三、阿米卡星注射液

阿米卡星注射液屬于氨基糖苷類抗生素，對(duì)銅綠假單胞菌等耐藥革蘭陰性菌效果顯著。因具有耳毒性和腎毒性，新生兒使用需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血藥濃度和腎功能。通常與其他抗生素聯(lián)用，療程不宜超過7-10天。

四、美羅培南注射液

美羅培南注射液是廣譜碳青霉烯類抗生素，適用于多重耐藥菌感染或重癥敗血癥。能穿透血腦屏障，對(duì)腦膜炎合并敗血癥效果較好。常見不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)，嚴(yán)重肝腎功能不全患兒需減量。

五、萬(wàn)古霉素注射液

萬(wàn)古霉素注射液主要用于耐甲氧西林金黃色葡萄球菌引起的敗血癥。需緩慢靜脈滴注以避免紅人綜合征，治療期間需監(jiān)測(cè)血藥濃度及聽力功能。早產(chǎn)兒和低體重兒需根據(jù)體重精確計(jì)算給藥劑量。

新生兒敗血癥病情進(jìn)展迅速，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)發(fā)熱、喂養(yǎng)困難、反應(yīng)低下等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間需保持病房環(huán)境清潔，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離措施。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)新生兒免疫力，但母親使用抗生素期間需咨詢醫(yī)生是否暫停哺乳。出院后需定期復(fù)查血常規(guī)和炎癥指標(biāo)，避免復(fù)發(fā)。

新生兒敗血癥

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