腱鞘囊腫怎么治療
骨科編輯
健康陪伴者
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腱鞘囊腫可通過(guò)保守治療、穿刺抽吸、藥物治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。腱鞘囊腫可能與慢性勞損、關(guān)節(jié)退變、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為局部腫塊、酸脹感、活動(dòng)受限等癥狀。
1、保守治療
早期體積較小的腱鞘囊腫可嘗試保守治療。減少患處關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免重復(fù)性機(jī)械動(dòng)作，佩戴護(hù)具減輕局部壓力。部分囊腫可能自行吸收消退，熱敷或按摩有助于緩解酸脹不適感。
2、穿刺抽吸
對(duì)于有明顯壓迫癥狀的囊腫，可在無(wú)菌條件下穿刺抽出囊液。操作需由醫(yī)生完成，抽吸后可能注入少量糖皮質(zhì)激素如復(fù)方倍他米松注射液以減少?gòu)?fù)發(fā)。該方法創(chuàng)傷小但存在一定復(fù)發(fā)概率。
3、藥物治療
若伴隨明顯炎癥反應(yīng)，可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，或局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。藥物僅作為輔助手段，無(wú)法消除囊腫本身。
4、中醫(yī)治療
中醫(yī)采用針灸或外敷活血化瘀類藥物如消瘀定痛膏，配合內(nèi)服桃紅四物湯等方劑改善局部氣血循環(huán)。部分患者通過(guò)小針刀療法松解粘連組織，需由專業(yè)中醫(yī)師操作。
5、手術(shù)治療
反復(fù)發(fā)作或影響功能的囊腫需手術(shù)切除。通過(guò)微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡或開(kāi)放手術(shù)完整剝離囊壁，術(shù)后需制動(dòng)1-2周。手術(shù)根治率較高但可能遺留輕微瘢痕，需預(yù)防傷口感染。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)手腕動(dòng)作，工作時(shí)定時(shí)休息并做關(guān)節(jié)伸展。囊腫未消除期間減少提重物，局部可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若腫塊突然增大、顏色改變或伴隨劇烈疼痛，應(yīng)及時(shí)復(fù)查排除其他病變。術(shù)后按醫(yī)囑進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉，防止關(guān)節(jié)僵硬。
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