腸扭轉一定要手術嗎
整形外科編輯
科普小醫(yī)森
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腸扭轉不一定需要手術,具體處理方式需根據病情嚴重程度決定。腸扭轉可能由腸道解剖異常、腸粘連、劇烈運動等因素引起,通常表現為腹痛、腹脹、嘔吐等癥狀。

輕度腸扭轉可通過胃腸減壓、禁食、靜脈補液等保守治療緩解。醫(yī)生可能使用鼻胃管引流胃腸內容物減輕壓力,同時糾正水電解質紊亂。若扭轉角度較小且無腸管缺血表現,部分患者經保守治療后可自行復位。但需密切監(jiān)測生命體征及腹部癥狀變化,一旦出現腹膜刺激征或休克表現需立即手術干預。

中重度腸扭轉或保守治療無效時需手術干預。若腸管已發(fā)生缺血壞死,需切除壞死段并行腸吻合術;若存在先天性腸道畸形或粘連索帶,需手術解除扭轉原因。腹腔鏡手術適用于早期病例,開腹手術則用于復雜或危重情況。延遲手術可能導致腸穿孔、感染性休克等嚴重并發(fā)癥。

腸扭轉患者治療后應避免暴飲暴食及餐后劇烈運動,規(guī)律飲食并保持排便通暢。術后早期以流質飲食為主,逐漸過渡至低纖維軟食。日常注意腹部保暖,若出現反復腹痛或排便異常應及時復查。高風險人群如既往腹部手術史者,需定期隨訪評估腸道功能。