鼻咽癌早期主要癥狀是什么樣的
腫瘤科編輯
醫(yī)普觀察員
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鼻咽癌早期癥狀主要表現(xiàn)為回吸性涕血、單側(cè)鼻塞、耳鳴耳悶、頸部無痛性腫塊及頭痛。這些癥狀易與普通鼻炎混淆，需結(jié)合影像學(xué)與病理檢查確診。
1、回吸性涕血：
晨起回吸鼻腔分泌物時(shí)帶血絲或血塊是典型表現(xiàn)，因腫瘤表面血管脆弱易破裂所致。早期出血量少且間歇性，易被誤認(rèn)為干燥性鼻炎。需通過鼻咽鏡觀察黏膜異常增生灶。
2、單側(cè)鼻塞：
腫瘤阻塞后鼻孔引發(fā)進(jìn)行性加重的單側(cè)鼻塞，初期可能隨體位變化緩解。伴隨黏液膿性分泌物時(shí)需與鼻竇炎鑒別，CT檢查可見鼻咽部占位性病變。
3、耳鳴耳悶：
腫瘤壓迫咽鼓管導(dǎo)致中耳通氣障礙，表現(xiàn)為患側(cè)低頻耳鳴、耳悶脹感或聽力下降。耳鏡檢查可見鼓膜內(nèi)陷，聲導(dǎo)抗測(cè)試顯示B型曲線。
4、頸部腫塊：
約60%患者以無痛性頸部淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀，多位于上頸深部，質(zhì)地硬且活動(dòng)度差。B超可見淋巴結(jié)皮髓質(zhì)分界不清，血流信號(hào)豐富。
5、頑固性頭痛：
腫瘤侵犯顱底神經(jīng)或骨質(zhì)引發(fā)持續(xù)性鈍痛，夜間加重且鎮(zhèn)痛藥效果有限。疼痛多位于顳部或枕部，伴隨顱神經(jīng)麻痹時(shí)提示病情進(jìn)展。
出現(xiàn)上述任一癥狀持續(xù)兩周以上應(yīng)盡早就診，日常需避免腌制食品攝入，戒煙并保持鼻腔濕潤。建議定期進(jìn)行EB病毒抗體篩查，高危人群每年做一次鼻咽纖維鏡檢查。適度有氧運(yùn)動(dòng)如八段錦可增強(qiáng)免疫力，出現(xiàn)血性鼻涕時(shí)避免用力擤鼻，改用生理鹽水沖洗。治療期間需保證高蛋白飲食，吞咽困難者可選擇勻漿膳或營養(yǎng)補(bǔ)充劑。
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