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乳腺癌的早期癥狀是結節(jié)嗎

腫瘤科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關鍵詞： #乳腺癌 #乳腺

乳腺癌早期癥狀可能表現(xiàn)為乳房結節(jié)，但并非所有結節(jié)都提示乳腺癌。乳腺癌的早期表現(xiàn)主要有乳房無痛性腫塊、乳頭異常分泌物、皮膚橘皮樣改變、腋窩淋巴結腫大、乳頭內(nèi)陷等癥狀。

1、無痛性腫塊：

乳房出現(xiàn)質(zhì)地堅硬、邊界不清的無痛性腫塊是乳腺癌最常見的早期表現(xiàn)。這類腫塊通常單發(fā)、活動度差，可能伴隨皮膚粘連。需通過乳腺超聲或鉬靶檢查進一步鑒別，必要時進行穿刺活檢明確性質(zhì)。

2、乳頭溢液：

非哺乳期出現(xiàn)血性或漿液性乳頭溢液需警惕乳腺癌可能。特別是單側乳頭單孔溢液，可能與乳腺導管內(nèi)病變相關。建議收集溢液進行細胞學檢查，結合乳管鏡評估導管系統(tǒng)。

3、皮膚改變：

腫瘤侵犯Cooper韌帶會導致皮膚凹陷，形成"酒窩征"；淋巴回流受阻時出現(xiàn)"橘皮樣"改變。這些皮膚改變常提示腫瘤已突破基底膜，需盡快進行影像學評估腫瘤范圍。

4、腋窩淋巴結腫大：

乳腺癌細胞可通過淋巴轉移至同側腋窩，觸及質(zhì)硬、融合的淋巴結。臨床檢查應評估淋巴結數(shù)量、大小及活動度，超聲引導下穿刺可明確分期。

5、乳頭內(nèi)陷：

腫瘤侵犯乳頭后方大導管時，可導致乳頭回縮或偏斜。需區(qū)分先天性內(nèi)陷與后天獲得性改變，后者可能伴隨乳暈區(qū)皮膚皺褶或濕疹樣變化。

建議每月月經(jīng)結束后進行乳房自檢，采用指腹螺旋式觸診全乳及腋窩區(qū)域。40歲以上女性每年應接受乳腺超聲聯(lián)合鉬靶篩查，高風險人群可提前至35歲。日常保持規(guī)律運動，控制動物脂肪攝入，避免過量飲酒。發(fā)現(xiàn)乳房異常變化時，應及時至乳腺專科就診，避免延誤診斷時機。臨床確診需依靠影像學檢查和組織病理學結果，切勿自行判斷結節(jié)性質(zhì)。

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