脂肪肝的轉(zhuǎn)氨酶高怎么辦
脂肪肝的轉(zhuǎn)氨酶高可通過調(diào)整飲食、控制體重、戒酒、遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查等方式治療。脂肪肝合并轉(zhuǎn)氨酶升高通常由肝細(xì)胞損傷、代謝紊亂、酒精攝入過量、藥物副作用、病毒性肝炎等因素引起。
1、調(diào)整飲食
減少高脂高糖食物攝入，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入有助于改善肝功能。每日可適量食用西藍(lán)花、燕麥、深海魚類等食物，避免動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品及含糖飲料。長期堅(jiān)持低脂低熱量飲食可減輕肝臟脂肪沉積。
2、控制體重
通過有氧運(yùn)動(dòng)和力量訓(xùn)練結(jié)合的方式，每周保持150分鐘以上中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。體重下降5%-10%即可顯著改善轉(zhuǎn)氨酶水平，建議每月減重不超過4公斤。肥胖患者需監(jiān)測體脂率變化，避免快速減重導(dǎo)致肝損傷加重。
3、戒酒
酒精會(huì)直接損傷肝細(xì)胞線粒體功能，加重脂肪變性。確診脂肪肝后應(yīng)完全戒斷酒精攝入，包括啤酒、紅酒等含酒精飲品。戒酒4-8周后轉(zhuǎn)氨酶水平多可明顯下降，同時(shí)能改善肝臟炎癥程度。
4、遵醫(yī)囑用藥
醫(yī)生可能根據(jù)病情開具水飛薊賓膠囊、雙環(huán)醇片、甘草酸二銨腸溶膠囊等護(hù)肝藥物。合并胰島素抵抗者可配合二甲雙胍緩釋片，伴有高脂血癥時(shí)需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片。嚴(yán)禁自行購買保肝藥物服用。
5、定期復(fù)查
每3個(gè)月需復(fù)查肝功能、血脂、血糖及肝臟超聲，監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶變化趨勢。若轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)超過正常值3倍或出現(xiàn)黃疸、腹水等癥狀，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行肝彈性檢測或肝穿刺活檢，排除肝硬化進(jìn)展可能。
脂肪肝患者日常需保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。建議每日飲用2000毫升水促進(jìn)代謝，烹飪時(shí)選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。合并糖尿病或高血壓者需同步控制基礎(chǔ)疾病，每半年進(jìn)行糖化血紅蛋白和血壓監(jiān)測。出現(xiàn)乏力、食欲減退等異常癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī)。
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