什么樣才算包莖
包莖是指包皮口狹小或包皮與陰莖頭粘連，導(dǎo)致包皮不能上翻顯露陰莖頭。包莖可分為生理性包莖和病理性包莖，生理性包莖多見于嬰幼兒，隨著生長發(fā)育可能自然緩解；病理性包莖需醫(yī)學(xué)干預(yù)。
1、生理性包莖
3歲以下男童包皮與陰莖頭未完全分離屬正?，F(xiàn)象，表現(xiàn)為包皮口狹小但無紅腫疼痛。日常護理需注意清潔，輕柔外翻包皮清洗，避免強行上翻。若青春期后仍無法顯露陰莖頭，需考慮轉(zhuǎn)為病理性包莖。
2、病理性包莖
由反復(fù)感染、外傷或瘢痕形成導(dǎo)致，包皮口形成纖維性狹窄環(huán)。典型表現(xiàn)為排尿時包皮鼓包、尿線細弱，可能伴隨包皮龜頭炎。急性期可使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗感染，慢性期需行包皮環(huán)切術(shù)或包皮擴張術(shù)。
3、嵌頓性包莖
強行上翻包皮后未及時復(fù)位，導(dǎo)致包皮環(huán)卡壓陰莖頭。表現(xiàn)為局部腫脹劇痛、顏色紫紺，屬于泌尿外科急癥。需立即手法復(fù)位或手術(shù)切開，否則可能引發(fā)陰莖頭缺血壞死。
4、繼發(fā)性包莖
繼發(fā)于糖尿病、硬化性苔蘚等系統(tǒng)性疾病，包皮組織彈性喪失。除包莖癥狀外，常伴有皮膚萎縮、色素脫失等原發(fā)病表現(xiàn)。需針對原發(fā)病治療，局部可短期使用氫化可的松乳膏緩解癥狀。
5、假性包莖
包皮過長但能完全上翻顯露陰莖頭，不屬于真正包莖。表現(xiàn)為陰莖疲軟時包皮覆蓋龜頭，勃起時可自然外露。若無反復(fù)感染可不處理，注意每日清洗即可，必要時可選擇性行包皮整形術(shù)。
日常應(yīng)避免暴力上翻包皮，選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。出現(xiàn)排尿困難、反復(fù)感染或包皮嵌頓時須及時就醫(yī)，兒童患者建議在3-5歲評估包皮發(fā)育情況。手術(shù)治療后需保持傷口干燥，遵醫(yī)囑使用復(fù)方多粘菌素B軟膏預(yù)防感染，術(shù)后1個月內(nèi)避免劇烈運動。
