女性常見的婦科疾病主要有陰道炎、盆腔炎、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢綜合征、宮頸炎、卵巢囊腫、乳腺增生、月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、子宮腺肌病、宮頸息肉、外陰炎、輸卵管炎、子宮脫垂、功能性子宮出血、婦科腫瘤、不孕癥、性傳播感染以及更年期綜合征。

1、陰道炎

陰道炎是陰道黏膜及黏膜下結(jié)締組織的炎癥，常見癥狀包括陰道瘙癢、灼痛、白帶異常增多或異味。陰道炎可能與細(xì)菌感染、真菌感染或滴蟲感染有關(guān)，也可能因個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣不良或免疫力下降導(dǎo)致。日常注意保持外陰清潔干燥，避免使用刺激性洗液，穿棉質(zhì)內(nèi)褲有助于預(yù)防。若癥狀持續(xù)，建議就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查，確診后可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或甲硝唑栓等藥物治療。

2、盆腔炎

盆腔炎是女性上生殖道及其周圍組織的炎癥，多由細(xì)菌上行感染引起，常見癥狀為下腹疼痛、發(fā)熱、異常陰道分泌物。盆腔炎可能與性傳播感染、宮腔手術(shù)操作或衛(wèi)生條件差有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)需臥床休息，避免性生活，及時(shí)就醫(yī)使用抗生素治療，如頭孢曲松鈉注射液聯(lián)合多西環(huán)素片，防止轉(zhuǎn)為慢性炎癥導(dǎo)致不孕或?qū)m外孕。

3、子宮肌瘤

子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤，常見于育齡期女性，癥狀包括月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、下腹墜脹或尿頻。子宮肌瘤可能與雌激素水平過高有關(guān)，較小且無癥狀者通常無須治療，定期復(fù)查即可。若肌瘤較大或引起嚴(yán)重癥狀，可考慮藥物治療如米非司酮片，或行子宮肌瘤剔除術(shù)、子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)等手術(shù)治療。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

子宮內(nèi)膜異位癥是子宮內(nèi)膜組織生長在子宮腔以外的部位，主要癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、性交痛、不孕及月經(jīng)異常。該病可能與經(jīng)血逆流、免疫因素或遺傳有關(guān)。輕癥可通過熱敷或服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，中重度患者需遵醫(yī)囑使用孕三烯酮膠囊抑制異位內(nèi)膜生長，或行腹腔鏡手術(shù)切除病灶。

5、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是常見的內(nèi)分泌代謝性疾病，以排卵障礙、高雄激素血癥和卵巢多囊樣改變?yōu)樘卣鳎憩F(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、多毛、痤瘡及肥胖。該病可能與遺傳、胰島素抵抗等因素有關(guān)。生活方式干預(yù)如控制體重、低碳水化合物飲食是基礎(chǔ)治療，藥物可選用二甲雙胍片改善胰島素抵抗，或炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。

6、宮頸炎

宮頸炎是宮頸管黏膜的炎癥，分為急性和慢性，癥狀包括白帶增多呈膿性、性交后出血、腰骶部疼痛。宮頸炎多由淋球菌、沙眼衣原體等病原體感染引起，或與機(jī)械性損傷有關(guān)。急性期需抗生素治療如阿奇霉素分散片，慢性宮頸炎可局部使用保婦康栓，定期進(jìn)行宮頸癌篩查以排除病變。

7、卵巢囊腫

卵巢囊腫是卵巢內(nèi)或其表面形成的囊狀結(jié)構(gòu)，多數(shù)為生理性囊腫無癥狀，病理性囊腫可能引起下腹不適、月經(jīng)紊亂或壓迫癥狀。卵巢囊腫可能與內(nèi)分泌失調(diào)、炎癥或遺傳因素有關(guān)。較小囊腫可觀察隨訪，若囊腫持續(xù)增大或?yàn)閻盒钥赡?，需手術(shù)切除如卵巢囊腫剝除術(shù)，術(shù)后定期復(fù)查超聲。

8、乳腺增生

乳腺增生是乳腺組織增生及退行性變，與內(nèi)分泌功能紊亂密切相關(guān)，常見癥狀為乳房脹痛、結(jié)節(jié)感，月經(jīng)前加重。該病多因雌激素、孕激素比例失調(diào)導(dǎo)致。日常保持情緒穩(wěn)定、穿戴合適胸罩有助于緩解癥狀，疼痛明顯時(shí)可服用乳癖消片疏肝理氣，定期乳腺檢查排除惡性病變。

9、月經(jīng)不調(diào)

月經(jīng)不調(diào)指月經(jīng)周期、經(jīng)期或經(jīng)量的異常，包括月經(jīng)提前、推后、閉經(jīng)或淋漓不盡。月經(jīng)不調(diào)可能與精神壓力、過度減肥、內(nèi)分泌疾病如甲狀腺功能異常有關(guān)。調(diào)整作息、減輕壓力是基礎(chǔ)，若持續(xù)異常需檢查性激素六項(xiàng)，遵醫(yī)囑使用烏雞白鳳丸調(diào)經(jīng)或黃體酮膠囊建立人工周期。

10、痛經(jīng)

痛經(jīng)是行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)的下腹疼痛、墜脹，分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性痛經(jīng)與前列腺素水平升高有關(guān)，繼發(fā)性痛經(jīng)常由子宮內(nèi)膜異位癥等疾病引起。熱敷腹部、適量運(yùn)動(dòng)可緩解輕癥，疼痛劇烈時(shí)服用布洛芬緩釋膠囊抑制前列腺素，繼發(fā)性痛經(jīng)需治療原發(fā)病。

11、子宮腺肌病

子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層引起的疾病，典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)、月經(jīng)量過多。該病可能與宮腔操作損傷子宮內(nèi)膜有關(guān)。輕癥可用非甾體抗炎藥如吲哚美辛栓緩解疼痛，重癥患者可放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)減少出血，或行子宮切除術(shù)根治。

12、宮頸息肉

宮頸息肉是宮頸管黏膜增生形成的贅生物，多為良性，常見癥狀為接觸性出血、白帶帶血。宮頸息肉可能與慢性炎癥刺激或雌激素水平過高有關(guān)。較小無癥狀息肉可觀察，較大或癥狀明顯者需行息肉摘除術(shù)，術(shù)后病理檢查排除惡變，注意預(yù)防感染。

13、外陰炎

外陰炎是外陰皮膚或黏膜的炎癥，表現(xiàn)為外陰瘙癢、紅腫、疼痛或皮疹。外陰炎可能與細(xì)菌、真菌感染有關(guān)，或因衣物摩擦、衛(wèi)生巾過敏導(dǎo)致。保持外陰清潔、穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲有助預(yù)防，急性發(fā)作時(shí)可用高錳酸鉀溶液坐浴，真菌性外陰炎需涂抹克霉唑乳膏抗感染。

14、輸卵管炎

輸卵管炎是輸卵管的炎癥，常為盆腔炎的一部分，癥狀包括下腹隱痛、發(fā)熱、陰道排液。輸卵管炎多由上行感染引起，可能導(dǎo)致輸卵管粘連堵塞致不孕。急性期需足量抗生素治療如左氧氟沙星片，慢性期可配合物理治療促進(jìn)炎癥吸收，嚴(yán)重者行腹腔鏡手術(shù)松解粘連。

15、子宮脫垂

子宮脫垂是子宮從正常位置沿陰道下降，甚至脫出陰道口，常見于多產(chǎn)、絕經(jīng)后女性，癥狀為下墜感、腰酸、排尿困難。子宮脫垂與盆底組織松弛、腹壓增高等因素有關(guān)。輕癥可行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌，中重度需放置子宮托或行子宮懸吊術(shù)、陰道封閉術(shù)等手術(shù)治療。

16、功能性子宮出血

功能性子宮出血是神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)引起的異常子宮出血，無器質(zhì)性病變，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量過多或淋漓不盡。該病可能與精神緊張、環(huán)境改變導(dǎo)致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂有關(guān)。止血可使用氨甲環(huán)酸片，調(diào)整周期用去氧孕烯炔雌醇片，貧血者需補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片。

17、婦科腫瘤

婦科腫瘤包括卵巢癌、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等惡性腫瘤，早期可能無癥狀，晚期可出現(xiàn)異常出血、腹部包塊、消瘦。腫瘤發(fā)生與遺傳、HPV感染、激素水平等因素有關(guān)。定期篩查如TCT和HPV檢測至關(guān)重要，治療根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療，如紫杉醇注射液聯(lián)合順鉑注射液方案。

18、不孕癥

不孕癥指夫妻正常性生活未避孕一年未孕，女性因素包括排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異常等。不孕癥可能與多囊卵巢綜合征、盆腔粘連、甲狀腺功能減退等有關(guān)。需系統(tǒng)檢查明確病因，排卵障礙可用氯米芬膠囊促排卵，輸卵管問題行腹腔鏡手術(shù)，必要時(shí)輔助生殖技術(shù)如試管嬰兒。

19、性傳播感染

性傳播感染包括淋病、梅毒、生殖器皰疹等，通過性接觸傳播，癥狀因病原體而異，如尿道分泌物、潰瘍、水皰。不潔性行為是主要傳播途徑。預(yù)防需使用安全套，確診后遵醫(yī)囑規(guī)范治療，如淋病用頭孢曲松鈉注射液，梅毒用芐星青霉素注射液，性伴侶需同時(shí)治療。

20、更年期綜合征

更年期綜合征是圍絕經(jīng)期女性因雌激素水平下降出現(xiàn)的系列癥狀，包括潮熱盜汗、情緒波動(dòng)、失眠、骨質(zhì)疏松。該階段卵巢功能衰退是主要原因。生活方式調(diào)整如均衡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助緩解，癥狀明顯可遵醫(yī)囑激素替代治療如結(jié)合雌激素片，配合鈣劑預(yù)防骨質(zhì)疏松。

女性維護(hù)婦科健康需建立良好生活習(xí)慣，包括保持外陰清潔干燥、避免多個(gè)性伴侶、使用安全套預(yù)防感染、定期進(jìn)行婦科檢查如宮頸癌篩查和乳腺超聲。合理飲食攝入富含維生素和膳食纖維的食物，適量運(yùn)動(dòng)控制體重，避免長期精神壓力。出現(xiàn)異常癥狀如不規(guī)則出血、持續(xù)腹痛或白帶異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，切勿自行用藥延誤診治。對于遺傳性婦科疾病家族史者，更應(yīng)加強(qiáng)定期監(jiān)測和早期干預(yù)。