腰肌勞損的治療方法有哪些
腰肌勞損可通過(guò)熱敷、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。腰肌勞損可能與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、急性損傷未愈、腰椎退行性變、寒冷刺激、肌肉力量失衡等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部酸痛、活動(dòng)受限、局部壓痛、久坐加重、晨起僵硬等癥狀。
1、熱敷
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。使用40-45℃熱毛巾或熱水袋敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日可重復(fù)進(jìn)行。熱敷時(shí)需避免燙傷皮膚,合并皮膚感覺(jué)異?;蚣毙該p傷期不宜使用。配合輕度拉伸可增強(qiáng)效果。
2、藥物治療
非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊可緩解炎癥性疼痛;肌松藥如鹽酸乙哌立松片適用于肌肉痙攣;嚴(yán)重疼痛可短期使用洛索洛芬鈉貼劑。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,胃腸疾病患者慎用口服抗炎藥。
3、物理治療
超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善組織代謝,超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)促進(jìn)修復(fù),兩者均可減輕深層肌肉炎癥。一般需10-15次為一療程,治療期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。心臟起搏器攜帶者禁用電磁類物理治療。
4、中醫(yī)調(diào)理
針灸取腎俞、委中等穴位疏通經(jīng)絡(luò),推拿采用滾法、按法松解粘連,拔罐可祛除局部寒濕。中醫(yī)治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,皮膚破損、凝血功能障礙者禁用。配合艾灸關(guān)元穴可增強(qiáng)溫經(jīng)散寒效果。
5、手術(shù)治療
對(duì)于合并腰椎間盤(pán)突出或椎管狹窄的頑固性病例,可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、射頻消融術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)。術(shù)后需佩戴腰圍保護(hù),逐步進(jìn)行核心肌群康復(fù)訓(xùn)練。單純腰肌勞損極少需手術(shù)干預(yù)。
日常應(yīng)避免久坐久站,每1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘;睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕保持脊柱中立位;加強(qiáng)腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng);注意腰部保暖,空調(diào)環(huán)境下可佩戴護(hù)腰;控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢放射痛、麻木等神經(jīng)癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查腰椎間盤(pán)突出等器質(zhì)性疾病。




