兒童急性扁桃體炎
兒童急性扁桃體炎是扁桃體的急性非特異性炎癥，主要由細(xì)菌或病毒感染引起，表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫等癥狀。治療方式主要有抗生素治療、對癥治療、局部治療、飲食調(diào)理、休息護(hù)理等。
1、抗生素治療
細(xì)菌性急性扁桃體炎需遵醫(yī)囑使用抗生素，常用藥物包括阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、羅紅霉素分散片等。青霉素類藥物為首選，過敏者可選用大環(huán)內(nèi)酯類。用藥需足療程，避免耐藥性產(chǎn)生。治療期間可能出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)，需及時(shí)告知醫(yī)生調(diào)整用藥。
2、對癥治療
發(fā)熱超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴０被涌诜芤和藷帷Ｑ释疵黠@者可含服西地碘含片緩解癥狀?？人詣×視r(shí)可使用小兒止咳糖漿。需注意藥物劑量需按體重精確計(jì)算，避免過量使用退熱藥導(dǎo)致肝功能損傷。
3、局部治療
可用生理鹽水或復(fù)方硼砂溶液漱口，每日3-4次。年長兒可使用銀爾通噴霧劑噴咽。局部治療可減輕咽部充血腫脹，清除分泌物，但需注意防止嗆咳。嬰幼兒不建議使用含漱法，可改用棉簽蘸取藥液涂抹咽部。
4、飲食調(diào)理
選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食如米湯、藕粉、牛奶等，溫度以常溫為宜。避免辛辣刺激及過硬食物?？蛇m量飲用蜂蜜水潤喉。保證每日飲水量，發(fā)熱時(shí)更需補(bǔ)充水分。食欲差時(shí)可少量多餐，必要時(shí)靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡。
5、休息護(hù)理
急性期需臥床休息，保持室內(nèi)空氣流通。使用加濕器維持濕度在50%-60%。密切監(jiān)測體溫變化，每4小時(shí)測量一次。注意口腔清潔，進(jìn)食后漱口。避免劇烈活動(dòng)，癥狀緩解后仍需觀察2-3天。反復(fù)發(fā)作者建議耳鼻喉科隨訪。
兒童急性扁桃體炎恢復(fù)期應(yīng)繼續(xù)清淡飲食1-2周，逐漸增加蛋白質(zhì)攝入如蒸蛋羹、魚肉泥等優(yōu)質(zhì)蛋白。每日保證10小時(shí)睡眠，避免去人群密集場所。可進(jìn)行適度戶外活動(dòng)增強(qiáng)抵抗力，但需避免受涼。家長需觀察有無打鼾、張口呼吸等腺樣體肥大表現(xiàn)，每年發(fā)作超過4次或伴隨睡眠呼吸暫停需考慮扁桃體切除術(shù)。平時(shí)注意培養(yǎng)孩子勤洗手習(xí)慣，流感季節(jié)可接種疫苗預(yù)防。
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