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權(quán)威問(wèn)答

查疾病 找醫(yī)生 找醫(yī)院
缺鐵性貧血骨髓象特點(diǎn)
病情描述:
臉色明顯蒼白了許多,查出是缺鐵性貧血,要做骨髓象檢查,缺鐵性貧血骨髓象特點(diǎn)是什么?
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
  • 李燕郴 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

    缺鐵性貧血骨髓象特點(diǎn)主要表現(xiàn)為紅系增生明顯活躍、中晚幼紅細(xì)胞比例增高、細(xì)胞體積小且胞漿發(fā)育滯后、鐵染色顯示細(xì)胞外鐵和細(xì)胞內(nèi)鐵減少。

    1、紅系增生活躍

    骨髓有核細(xì)胞增生活躍,以中晚幼紅細(xì)胞為主,粒紅比例降低,幼紅細(xì)胞體積較小,胞漿量少且嗜堿性增強(qiáng)。

    2、幼紅細(xì)胞變化

    中晚幼紅細(xì)胞比例顯著增高,可見(jiàn)核固縮、胞漿邊緣不整齊等形態(tài)異常,血紅蛋白合成不足導(dǎo)致胞漿發(fā)育滯后于胞核。

    3、鐵染色異常

    骨髓鐵染色顯示細(xì)胞外鐵消失,鐵粒幼紅細(xì)胞比例低于15%,鐵粒細(xì)小且數(shù)量減少,提示鐵利用障礙。

    4、其他細(xì)胞系改變

    粒系和巨核系細(xì)胞形態(tài)正常,但可能出現(xiàn)相對(duì)數(shù)量減少,部分病例可見(jiàn)淋巴細(xì)胞輕度增多。

    確診缺鐵性貧血需結(jié)合血清鐵代謝指標(biāo),日常需增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物攝入,重度貧血患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行鐵劑補(bǔ)充治療。

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