肋間神經(jīng)痛是指沿肋間神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)的疼痛綜合征,常見(jiàn)原因包括胸椎退變、帶狀皰疹、外傷或胸腔病變,表現(xiàn)為單側(cè)肋間陣發(fā)性或持續(xù)性刺痛。
胸椎間盤突出或小關(guān)節(jié)紊亂可能壓迫神經(jīng)根,疼痛常放射至肋間隙,可通過(guò)物理治療和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺、維生素B1、腺苷鈷胺緩解。
帶狀皰疹病毒侵犯神經(jīng)節(jié)時(shí)引發(fā)炎性疼痛,早期出現(xiàn)皮膚灼熱感,后期遺留神經(jīng)痛,需抗病毒治療配合加巴噴丁、普瑞巴林等藥物。
肋骨骨折或胸壁挫傷導(dǎo)致神經(jīng)牽拉損傷,疼痛隨呼吸加重,急性期需固定制動(dòng),慢性期可嘗試紅外線理療聯(lián)合塞來(lái)昔布等鎮(zhèn)痛藥。
胸膜炎、肺炎等胸腔疾病可能刺激肋間神經(jīng),伴隨咳嗽發(fā)熱,需針對(duì)原發(fā)病治療,疼痛劇烈時(shí)可短期使用雙氯芬酸鈉貼劑。
避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作,急性期宜選擇低鹽高維生素飲食,若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或伴呼吸困難需立即就診。