良性前列腺增生癥是老年男性常見的前列腺組織非癌性增生疾病,主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、排尿困難等下尿路癥狀,與年齡增長和雄激素作用密切相關(guān)。
年齡增長導致睪酮轉(zhuǎn)化為雙氫睪酮增多,刺激前列腺細胞增殖,同時雌激素水平升高加劇間質(zhì)增生,形成腺體結(jié)節(jié)性增大。
早期表現(xiàn)為夜尿增多、尿流變細,進展期出現(xiàn)排尿躊躇、尿后滴瀝,嚴重者可發(fā)生急性尿潴留或腎功能損害。
通過直腸指診發(fā)現(xiàn)前列腺增大,結(jié)合尿流率測定、超聲檢查評估殘余尿量,需排除前列腺癌等疾病。
輕中度患者采用α受體阻滯劑緩解癥狀,重度增生可考慮經(jīng)尿道前列腺切除術(shù),合并腎功能損害需緊急導尿。
日常應限制酒精咖啡因攝入,避免長時間憋尿,定期監(jiān)測國際前列腺癥狀評分,出現(xiàn)血尿或排尿疼痛需及時就診。