顱內(nèi)腫瘤性出血可通過止血治療、降低顱內(nèi)壓、手術(shù)切除腫瘤、放射治療等方式處理。該癥狀通常由腫瘤血管破裂、凝血功能障礙、高血壓、腫瘤浸潤血管等原因引起。
使用氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺等止血藥物控制出血,同時監(jiān)測凝血功能。腫瘤出血常伴隨頭痛、嘔吐等癥狀,可能與腫瘤血管異常增生有關(guān)。
靜脈滴注甘露醇、呋塞米等脫水劑緩解腦水腫,必要時進(jìn)行腦室引流。顱內(nèi)壓升高可能導(dǎo)致意識障礙,與出血量及腫瘤位置密切相關(guān)。
對邊界清晰的腫瘤實(shí)施顯微外科切除,或采用神經(jīng)內(nèi)鏡技術(shù)清除血腫。手術(shù)適用于出血量大、占位效應(yīng)明顯的病例,需結(jié)合病理類型制定方案。
對無法完全切除的惡性腫瘤實(shí)施立體定向放療,控制腫瘤進(jìn)展。放射性粒子植入可針對深部腫瘤出血灶進(jìn)行局部照射。
患者應(yīng)保持絕對臥床,避免情緒激動和劇烈咳嗽,飲食選擇低鹽高蛋白流質(zhì),術(shù)后需定期復(fù)查頭顱CT監(jiān)測病情變化。