權(quán)威問答
痰鳴音聽診主要通過肺部聽診器識別異常呼吸音，常見類型有粗濕啰音、細濕啰音、哮鳴音、鼾音，需結(jié)合呼吸頻率與部位綜合判斷。
患者取坐位或臥位，聽診器膜型胸件緊貼胸壁，沿氣管至雙肺底部按順序聽診，重點關(guān)注吸氣相與呼氣相異常音。
多由大氣道痰液震動產(chǎn)生，呈氣泡破裂聲，常見于慢性支氣管炎急性發(fā)作，需結(jié)合咳嗽咳痰癥狀評估。
小氣道分泌物導(dǎo)致的高調(diào)爆裂音，肺底部明顯，提示肺炎或肺水腫，可能伴隨發(fā)熱或呼吸困難。
氣道狹窄產(chǎn)生的音樂樣高調(diào)音，呼氣相顯著，見于哮喘或COPD，需注意有無喘息和胸悶主訴。
聽診發(fā)現(xiàn)痰鳴音應(yīng)記錄音調(diào)、時相和分布范圍，建議完善胸部影像學(xué)檢查明確病因，避免吸煙及接觸冷空氣刺激呼吸道。
