肌壁間子宮肌瘤可通過藥物治療、聚焦超聲消融手術、子宮肌瘤剔除術、子宮切除術等方式治療。肌壁間子宮肌瘤通常由雌激素水平異常、遺傳因素、細胞增殖失衡、血管生成異常等原因引起。
雌激素受體調節(jié)劑如米非司酮可縮小肌瘤體積,促性腺激素釋放激素類似物如亮丙瑞林能暫時降低雌激素水平,止血藥物如氨甲環(huán)酸適用于月經量過多者。
通過高強度超聲波精準消融肌瘤組織,保留子宮完整性,適用于希望保留生育功能的患者,術后恢復快但可能存在復發(fā)風險。
經腹腔鏡或開腹手術切除肌瘤保留子宮,適合肌瘤較大引起壓迫癥狀者,需注意術后瘢痕子宮妊娠風險。
適用于肌瘤多發(fā)、癥狀嚴重且無生育需求患者,可經陰道或腹腔鏡途徑完成,需評估卵巢去留對內分泌的影響。
建議定期復查肌瘤變化情況,保持均衡飲食避免雌激素含量過高食物,適度運動控制體重在合理范圍。