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重度腸化生不是胃癌，但屬于胃癌前病變，可能由慢性胃炎、幽門螺桿菌感染、膽汁反流、長(zhǎng)期吸煙等因素引起，需通過(guò)胃鏡活檢確診并定期隨訪。

1、慢性胃炎

長(zhǎng)期胃黏膜炎癥刺激可導(dǎo)致腸化生，表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感。治療需根除幽門螺桿菌，使用奧美拉唑、鋁碳酸鎂、瑞巴派特等藥物保護(hù)胃黏膜。

2、幽門螺桿菌感染

該細(xì)菌感染會(huì)持續(xù)損傷胃黏膜，伴隨口臭、反酸癥狀。需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括阿莫西林、克拉霉素、枸櫞酸鉍鉀、埃索美拉唑。

3、膽汁反流

十二指腸內(nèi)容物反流至胃部引發(fā)化學(xué)性損傷，可能出現(xiàn)嘔吐膽汁、胃灼熱?？蛇x用多潘立酮、熊去氧膽酸、硫糖鋁等藥物調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。

4、長(zhǎng)期吸煙

煙草中致癌物會(huì)加速黏膜病變，需立即戒煙并補(bǔ)充維生素B12。若病理提示異型增生，可能需內(nèi)鏡下黏膜切除或手術(shù)治療。

建議每6-12個(gè)月復(fù)查胃鏡，飲食避免腌制、辛辣食物，增加新鮮蔬菜水果攝入，保持規(guī)律作息以延緩病變進(jìn)展。