胃癌化療后常見(jiàn)反應(yīng)包括消化道癥狀、骨髓抑制、脫發(fā)、神經(jīng)毒性等,反應(yīng)程度與化療方案及個(gè)體差異有關(guān)。
惡心嘔吐與化療藥物刺激胃腸黏膜相關(guān),可使用昂丹司瓊、格拉司瓊、阿瑞匹坦等止吐藥;腹瀉可能因腸道菌群失衡,需補(bǔ)充蒙脫石散、雙歧桿菌、洛哌丁胺。
白細(xì)胞減少易引發(fā)感染,可注射重組人粒細(xì)胞刺激因子;血小板降低需警惕出血,必要時(shí)輸注血小板懸液,血紅蛋白下降可配合促紅細(xì)胞生成素治療。
化療藥物損傷毛囊生發(fā)細(xì)胞導(dǎo)致脫發(fā),通常選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,化療結(jié)束后3-6個(gè)月可逐漸再生,期間可佩戴冰帽減少毛囊藥物蓄積。
奧沙利鉑等藥物可能引發(fā)肢端麻木,可口服維生素B12、甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重時(shí)需調(diào)整化療方案,配合加巴噴丁緩解疼痛。
化療期間建議少量多餐高蛋白飲食,適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)與肝腎功能,出現(xiàn)發(fā)熱或嚴(yán)重不適需及時(shí)就醫(yī)。