腫瘤細胞擴散和轉(zhuǎn)移是兩種不同的病理過程,擴散指癌細胞在原發(fā)灶周圍浸潤性生長,轉(zhuǎn)移指癌細胞通過血液或淋巴系統(tǒng)遠距離播散至其他器官。
擴散是腫瘤細胞沿組織間隙向鄰近區(qū)域蔓延,如乳腺癌侵犯胸壁;轉(zhuǎn)移是腫瘤細胞脫離原發(fā)灶形成遠處新病灶,如肺癌轉(zhuǎn)移至肝臟。
擴散主要通過細胞外基質(zhì)降解實現(xiàn),涉及基質(zhì)金屬蛋白酶活性增強;轉(zhuǎn)移需要經(jīng)歷上皮-間質(zhì)轉(zhuǎn)化、血管侵襲等多個生物學步驟。
擴散通常增加局部手術難度但預后較好,如直腸癌局部浸潤;轉(zhuǎn)移提示疾病晚期,是癌癥主要死因,如胰腺癌肝轉(zhuǎn)移。
擴散灶可采取擴大切除術聯(lián)合放療,轉(zhuǎn)移灶需系統(tǒng)治療如化療聯(lián)合靶向藥物,治療方案需根據(jù)分子檢測結(jié)果個體化制定。
建議腫瘤患者定期進行影像學復查,出現(xiàn)新發(fā)癥狀時及時就醫(yī),治療期間保持營養(yǎng)均衡并配合適度運動。