子宮內膜息肉樣增生可通過藥物保守治療、宮腔鏡手術、激素調節(jié)、生活方式調整等方式干預。子宮內膜增生可能與內分泌紊亂、慢性炎癥刺激、肥胖、長期雌激素暴露等因素有關。
孕激素類藥物如地屈孕酮、醋酸甲羥孕酮可對抗雌激素作用,左炔諾孕酮宮內緩釋系統(tǒng)能局部釋放藥物。適用于無惡變風險的單純性或復雜性增生。
宮腔鏡下息肉切除是首選術式,電切術能完整去除病灶。術后需病理確診是否伴不典型增生,惡性傾向者需擴大手術范圍。
口服避孕藥可周期性調節(jié)激素水平,促性腺激素釋放激素激動劑如亮丙瑞林可暫時抑制卵巢功能。適用于復發(fā)風險較高患者。
控制體重至BMI正常范圍,減少高脂肪飲食攝入,規(guī)律運動每周至少150分鐘。避免長期使用含雌激素的保健品或化妝品。
建議每3-6個月復查超聲監(jiān)測內膜變化,絕經(jīng)后女性出現(xiàn)異常出血需及時就診排除內膜癌變可能。