腰椎間盤突出多數(shù)情況下可以通過非手術(shù)方式實(shí)現(xiàn)部分或完全復(fù)位,主要方法有臥床休息、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療。
1、臥床休息急性期嚴(yán)格臥床2-3周可減輕椎間盤壓力,配合硬板床和腰圍固定有助于髓核回納。
2、物理治療牽引治療通過機(jī)械力擴(kuò)大椎間隙,手法復(fù)位需由專業(yè)醫(yī)師操作,脈沖射頻可促進(jìn)炎癥吸收。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來昔布可緩解疼痛,肌松藥如乙哌立松改善肌肉痙攣,神經(jīng)營養(yǎng)藥物甲鈷胺幫助神經(jīng)修復(fù)。
4、手術(shù)治療椎間孔鏡髓核摘除術(shù)適用于單純突出,椎間盤置換術(shù)用于嚴(yán)重病例,需嚴(yán)格評(píng)估手術(shù)指征。
日常應(yīng)避免久坐彎腰,加強(qiáng)腰背肌鍛煉,游泳和五點(diǎn)支撐法有助于維持腰椎穩(wěn)定性,復(fù)發(fā)時(shí)需及時(shí)復(fù)查影像學(xué)。